МСЭ

Содержание

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это группа экспертов, определяющая в установленном порядке потребности освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнидеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Говоря простым языком, МСЭ определяет работоспособность гражданина и его потребность в социальной защите. В случае установления потребности социальной защиты определяется группа инвалидности и меры реабилитации, необходимые гражданину. Т.е. МСЭ проводится для того, чтобы юридически признать человека инвалидом и определить степень повреждения его здоровья.

Порядок направления гражданина на МСЭ.

  1. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.

  2. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
  3. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
  4. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
  5. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

Кем проводится медико-социальная экспертиза?

  1. Медико-социальная экспертиза проводится в бюро по месту жительства гражданина (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
  2. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
  3. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Возможно ли проведение медико-социальной экспертизы на дому?

Да. МСЭ может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья. Для проведения МСЭ на дому необходимо заключение организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Что нужно для проведения МСЭ?

Для проведения МСЭ необходимо заявление от гражданина, нуждающегося в освидетельствовании, либо заявление от его законного представителя.

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Как принимается решение МСЭ?

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет.

Что делать, если гражданину необходимы специальные виды обследования?

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

> Медико-социальная экспертиза, или МСЭ: что это такое, как проходит, в чем отличия для детей и взрослых?

Что такое МСЭ, расшифровка

Комиссия с аббревиатурой МСЭ (ее расшифровка: медико-социальная экспертиза) – комплекс мероприятий в ходе медицинского обследования, направленный на выявление потребностей физического лица в социальной защите и реабилитации в результате серьезного нарушения основных процессов в организме человека. Результатом МСЭ является решение о признании гражданина инвалидом с присуждением степени тяжести, либо признание полной физической дееспособности.

Классификация и критерии в медицине

В своей деятельности МСЭ руководствуется критериями для определения степени инвалидности:

  1. Первая степень присваивается гражданам (в том числе инвалидам с рождения), имеющим стойкие нарушения функций деятельности организма по шкале от 90 до 100%. Инвалиды 1-й группы не могут самостоятельно ухаживать за собой и заниматься любыми видами деятельности, приносящими доход.
  2. Вторая степень инвалидности у граждан с ярко выраженными нарушениями здоровья от 70 до 80%. Пациенты 2-й группы частично могут ухаживать за собой, освобождаются от выполнения большинства трудовых обязательств.
  3. Третья группа инвалидности в результате МСЭ присваивается гражданам с частичной утратой трудоспособности, вызванной стойкими нарушениями деятельности организма на 40-60%. Граждане-инвалиды 3-й группы могут ухаживать за собой и заниматься трудовой деятельностью на льготных условиях.

Степень инвалидности присваивается в результате освидетельствования МСЭ. Граждане могут оспорить решение медэкспертов, подав жалобу в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Классификация МСЭ представляет собой выделение основных категорий жизнедеятельности и определение степени их нарушения в следствие полученных травм или болезней (на производстве или при рождении).

К основным категориям МСЭ относятся:

  • самообслуживание;
  • способность самостоятельно передвигаться;
  • ориентация в пространстве;
  • адекватное общение;
  • контроль поведения;
  • обучаемость;
  • способность к труду.

Справка: одним из основных критериев является самообслуживание – в ходе МСЭ эксперты проверяют способность гражданина ухаживать за собой, выполняя важнейшие действия: наклоны, поднятие конечностей, переодевание, свободный доступ ко всем частям тела.

Виды, деятельность, задачи организации

В РФ деятельность органов МСЭ регулируется Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и Приказом Минздравсоцразвития России от 17 ноября 2009 г. №906 н.г. «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы».

Согласно Приказу, выделяют несколько видов МСЭ:

  1. Федеральные бюро МСЭ.
  2. Главные бюро МСЭ.
  3. Отраслевые МСЭ, прикрепленные к организациям с тяжелыми или опасными для здоровья условиями труда.
  4. Территориальные МСЭ.

Задачами МСЭ являются:

  • Решение о присвоении степени инвалидности при обращении граждан в ходе медицинской экспертизы либо отказ по результатам анализа представленной истории болезни (травмы) и осмотра.
  • Анализ здравоохранения в регионе, выявление причин увеличения числа инвалидов и ухудшения условий труда.

Более подробно о назначении МСЭ, целях и задачах, а также структуре учреждения мы рассказывали в этом материале.

Что подразумевается под понятием «экспертная комиссия»?

При обращении граждан к МСЭ за получением решения об определении степени вреда организму назначается медико-социальная экспертная комиссия, или МСЭК( такова ее расшифровка в медицине). Медэксперты проводят личный осмотр больного, изучают представленные документы, историю получения травмы или развития болезни.

После всех процедур экспертная комиссия, вне пациента (или его представителя), выносит решение о признании гражданина инвалидом или отказе в получении справки о нетрудоспособности (недееспособности – дня несовершеннолетних граждан или инвалидов детства).

Как расшифровывается аббревиатура ВТЭК и что это такое?

МСЭ появилась после принятия закона в 1995 году. Ранее признание ограниченной трудоспособности или полной ее потери по инвалидности выносила служба с аббревиатурой ВТЭК (ее расшифровка, принятая в медицине – врачебно-трудовая экспертная комиссия). Деятельность ВТЭК охватывала только работников – дети, не достигшие дееспособного возраста или признанные с рождения недееспособными, не попадали под действие данной экспертизы.

МСЭ охватывает всех граждан, которые собираются пройти освидетельствование в медицинском учреждении для определения степени трудоспособности и действующих нарушений функциональности организма. ВТЭК рассматривала, в основном, травмы и прогрессирующие болезни, выявленные у трудоспособного населения. Принцип установления гражданам инвалидности МСЭ и ВТЭК практически не отличается.

ИПР и ПРП

Согласно Постановления Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. №240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями», и Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», ИПР (ныне ИПРА) – индивидуальная программа реабилитации (или абилитации) инвалидов, включающая в себя мероприятия по обеспечению граждан с ограниченной трудоспособностью особым медицинским обслуживанием, обеспечением медикаментов и средствами реабилитации с освобождением от оплаты.

Участие в ИПР – необязательное, инвалид в праве отказаться от предоставления определенных медицинских льгот или услуг, полностью или частично. В ходе индивидуальной программы реабилитации инвалиды могут получить бесплатно протезно-ортопедические изделия.

Внимание: список изделий и протезов, которыми инвалиды обеспечиваются бесплатно, ограничен. В него не включены стоматологические изделия, например, зубные протезы.

ПРП – программа реабилитации пострадавшего на производстве. В ходе программы пострадавший проходит медицинский осмотр для определения степени тяжести травмы или прогресса болезни, полученной вследствие длительной работы на должности с «вредными» условиями труда.

Результаты осмотра выявляют нанесенную степень вреда организму и мероприятия, необходимые для устранения угрозы здоровью или ликвидации последствий. По программе реабилитации пострадавших работник может быть освобожден от занимаемой должности на время, если травма или болезнь мешают ему заниматься данным видом деятельности.

По ПРП работнику полагается возмещение ущерба и оплата необходимого лечения, приобретения медикаментов и (при необходимости) протезных изделий. Отличие ИПР и ПРП в том, что по ИПР компенсацией и оплатой лечения занимается государство, а при ПРП – работодатель.

В каких случаях применяется судебная МСЭ?

Деятельность служб судебной медико-социальной экспертизы регламентирована Федеральным законом от 31.05.2011г. №73-ФЗ (ред. от 25.11.2013г.) «О Государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».

Судебная МСЭ – это мероприятия в рамках судебно-производственной деятельности, проводимые для получения решения по результатам МСЭ. Инициатором МСЭ от суда может быть любой представитель власти, в том числе, адвокат.

Описание

МСЭ: определение степени причинения тяжести вреда пострадавшему в результате несоблюдения работодателем технических требований по безопасности труда на производстве. В ходе проведения судебной МСЭ представитель власти имеет право получить от врача или медучреждения, в котором наблюдался или проходил лечение больной, все необходимые документы для анализа состояния здоровья.

Решение о выявленной степени тяжести вреда организму принимают судебные медэксперты. В ходе данного мероприятия больному также могут выписать справку о необходимости присвоения инвалидности или ограничении трудо- и дееспособности.

Сроки и стоимость врачебной комиссии для оформления инвалидности

Прохождение медицинской экспертизы о требуемой социальной поддержке больного – бесплатное, но процесс может повлечь за собой дополнительные расходы. Основные затраты связаны с:

  • Прохождением обследования. Речь идет о платных анализах, которые нельзя получить в муниципальных медучреждениях.

    Минимальные расходы – от 100 рублей, максимальная стоимость неограниченна.

  • Перевозкой больного (при необходимости). Иногда требуется специальное такси – медицинское, услуги которого стоят на 500-1500 рублей дороже обычного такси.
  • Нотариальными услугами. Тяжело больным пациентам допускается подавать заявление через представителя, полномочия которого закрепляются нотариально (стоимость услуги – 1500-2500 рублей).

Решение о статусе инвалида или отказе в группе инвалидности по заявлению принимается в течение суток после личного осмотра экспертной комиссией.

Прохождение: краткая инструкция

Основанием для прохождения МСЭ является полученная работником травма или болезнь, которая значительно осложняет его способность к труду и нормальной жизнедеятельности. МСЭ состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовка документов. Без справок, несмотря на критическое состояние больного, МСЭ не проводится. Основным документом для подачи заявления в МСЭ является посыльный лист (о заявлении на МСЭ и посыльном листе читайте ). Он выписывается лечащим врачом после осмотра состояния пациента. Дополнительно требуется:
    1. заявление о проведение экспертизы;
    2. заключение врачей;
    3. амбулаторная карта;
    4. справки и чеки, подтверждающие расходы на лечение.

    Если речь идет о несовместимости труда с работой или травме, полученной в результате производственной деятельности, то потребуется информация об особенностях трудовой деятельности: характеристика с работы. Ее можно получить в бухгалтерии или у секретаря, обязательно требуется заверение всех документов печатью и подписями уполномоченных лиц (директор, главбух, секретарь).

    Работодатель в производственной характеристике указывает, способен ли работник качественно выполнять обязанности в связи с ухудшением состояния здоровья, связана ли полученная травма (болезнь) с производством. Инструкцию по правильному заполнению производственной характеристики для МСЭ вы найдете в отдельной статье.

  2. Прохождение экспертизы. После сбора всех документов пациенту назначают дату прохождения МСЭ. Комиссия лично осматривает больного, оценивает обоснованность его жалоб, общее самочувствие.
  3. Решение экспертов. После осмотра медработники выносят решение, присваивать гражданину инвалидность или нет. Важно: если состояние пациента не позволяет ему лично приехать для прохождения экспертизы, допускается проведение осмотра на дому. Справки по результатам домашнего осмотра может получить законный представитель больного при наличии нотариального разрешения.

Решение: как выглядит, что означает, особенности

После прохождения медицинского обследования при МСЭ специалистами выносится решение о выявлении у гражданина серьезных нарушений в функциях организма, или отказе о признании его инвалидом. Решение МСЭ выдается в виде 2-х документов: выписки из МСЭ об обращении и справки с врачебным вердиктом.

Если специалисты признали ограниченные возможности пациента, в справке прописывается степень инвалидности. Справка позволяет гражданину получить пособие в Пенсионном фонде, выплачиваемое по инвалидности.

Что указывается в справке МСЭ:

  • ФИО пациента, его паспортные данные.
  • Наименование медицинского учреждения, выдавшего документ.
  • Дата проведения освидетельствования (как оплачиваются даты направления в бюро МСЭ и дни прохождения комиссии для освидетельствования вы узнаете ).
  • Срок действия документа (временное ограничение работоспособности или бессрочная инвалидность).
  • Основания для признания пациента инвалидом (или отказа в таком решении) – прописываются диагнозы, справки и решения специалистов.

Далее на фото показан образец справки МСЭ:

Документ обязательно заверяется печатью учреждения и подписями уполномоченных врачей-экспертов. Если от лица больного действует официальный представитель (назначенный нотариусом и имеющий на руках документ о возможности проводить МСЭ за другого гражданина), в справке прописывается, что документ выдается третьему лицу с разрешения обследуемого.

В каких случаях требуется повторное прохождение?

Повторное прохождение МСЭ требуется, если у комиссии медицинских экспертов возникли разногласия по поводу принятия решения о присвоении пациенту инвалидности.

Причин для сомнения много:

  • неясная история болезни;
  • несоответствующее заболеванию поведение пациента;
  • отсутствие документации или ошибки в ее составлении.

Исключение – повторное прохождение экспертизы по решению самого гражданина, если его не устраивает вынесенный специалистами отказ (или степень тяжести).

Дополнительно экспертиза может назначаться для принятия решения о длительности присвоения ограниченной трудоспособности: в зависимости от тяжести недуга, пациент может быть признан инвалидом пожизненно или на ограниченный срок (с последующим обязательным повторным освидетельствованием МСЭ). О том, какие документы необходимо собрать для повторного прохождения МСЭ, мы писали .

В чем отличия для взрослых и детей, характеристика для учащегося

Пройти МСЭ могут не только взрослые, но и дети. Отличия в МСЭ для детей заключается в наличии справки из общеобразовательного учреждения вместо характеристики с работы и производственной деятельности. В справке учащегося для МСЭ должно быть прописано:

  1. ФИО, контактная информация об ученике.
  2. Наименование учебного учреждения, класс или группа учащегося.
  3. Личностные качества: усидчивость, внимательность, обучаемость и т.д., необходимые для получения знаний.
  4. Влияние заболевания на процесс обучения: Справка заверяется классным руководителем, директором и секретарем (бухгалтером), проставляется печать учреждения. В ней должно быть прописано, мешает ли недуг получению знаний и посещению занятий.

Более подробно о педагогической характеристике на ученика для МСЭ вы узнаете в этой статье.

Чтобы пройти МСЭ необходимо знать много нюансов и особенностей этой комиссии. Предлагаем прочитать статьи, которые помогут разобраться в некоторых вопросах, касающихся этой темы. Читайте:

  • Что такое направление на МСЭ и какие лечебно-профилактические организации его выдают?
  • Инструкция по правильному заполнению производственной характеристики для МСЭ.
  • Важные моменты в производственной характеристике на водителя и бухгалтера для МСЭ и ВТЭК.
  • Как определяется физическая тяжесть труда для МСЭ и каковы критерии и классификации, используемые для экспертизы?

Жалоба на решение: в какое учреждение подавать, когда это актуально?

Иногда решение МСЭ не совпадает с ожиданиями клиента. Основная причина недовольства связана с отказом в инвалидности, реже – степенью ограничения. Если вердикт территориальной медико-социальной экспертизы неприемлем для гражданина, он может обратиться в вышестоящий орган и обжаловать освидетельствование.

Важно: сроки подачи жалобы на МСЭ – не позднее месяца с даты предыдущего решения. Обращаться за обжалованием следует в Главное или Федеральное бюро МСЭ – они занимаются надзором за деятельностью местных экспертиз.

Для подачи обращения следует собрать все документы, подтверждающие ограничение здоровья, заявление с указанием причины несогласия, выписку и предыдущее решение.

По заявлению клиента может быть назначена повторная экспертиза. Пациент в праве отказаться от повторного осмотра, но проявлять категорическое отношение к действиям вышестоящих инстанций не рекомендуется – лояльность органов зависит также и от оценки психического состояния гражданина. Категорический отказ может расцениваться как нежелание сотрудничать, попытка сфальсифицировать данные о состоянии своего здоровья.

Напротив, содействие медэкспертам, выполнение требований по дополнительному анализу состояния здоровья, сбору новых справок в 73% случаев приносит положительный результат. Если решение Федерального (или Главного) бюро также не устроило клиента, он может обратиться за обжалованием в суд.

МСЭ занимается вынесением решения о присвоении степени инвалидности. Обратиться в орган может как сам больной, так и его представитель. По результатам экспертизы клиенту присваивается степень ограничения деятельности или выдается справка об отказе признать гражданина инвалидом.

Медико-социальная экспертиза: функции, порядок прохождения и результаты

Каждый гражданин, чьи проблемы со здоровьем стали причиной ограничения жизнедеятельности, сталкивался с медико-социальной экспертизой (МСЭ). Освидетельствование инвалидности, определение степени потери трудоспособности, разработка программ реабилитации – все это было бы невозможным без МСЭ. Что это вообще такое, и как построена работа этой организации? Какие функции она выполняет, где ее нужно проходить и какую роль она играет при назначении разного рода льгот и пособий? Сегодня мы ответим на эти и множество других вопросов.

Общая информация о МСЭ

Разберемся во всем по порядку. Чтоб узнать, как расшифровывается МСЕК (МСЭ) и что это вообще значит, достаточно обратиться к ст. 7 (далее – ФЗ № 181). Согласно ей, медико-социальная экспертиза – это процесс присвоения обратившемуся гражданину статуса инвалида, включая выявление у него потребности в предоставлении мер соцзащиты, в том числе прохождения программ реабилитации. То есть инвалидность и МСЭ – понятия одной плоскости. В рамках МСЭ осуществляется оценка степени ограничений в жизнедеятельности гражданина, вызванных устойчивыми проблемами со здоровьем.

Такая оценка состояния здоровья является комплексной: она учитывает не только клинико-функциональные характеристики организма, но и профессионально-трудовые показатели, социальное и психологическое положение и прочие критерии, классифицированные нормативно-правовыми актами. До 2020 года такие критерии и классификации, необходимые для работы МСЭ, регулировались от 29.09. 2020 . Но приказ 664н по МСЭ с изменениями обозначал переход от медико-социальной модели установления инвалидности к исключительно медицинской, что в итоге оказалось неприемлемым.

Измененный в результате его принятия подход к определению инвалидности привел к тому, что после повторного освидетельствования львиная доля граждан теряла льготный статус. Многие виды заболеваний, такие как диабет и муковисцидоз, вообще были из него исключены. Кроме того, создавались искусственные проблемы при прохождении МСЭ для детей-инвалидов. Действующие по указанному приказу нормативы не позволяли учитывать серьезные отличия в клинических показателях заболеваний между детьми и взрослыми. В результате многие несовершеннолетние были лишены статуса ребенка-инвалида, что вызвало немало возмущений среди общественности.

В результате был принят от 17.12. 2020 , призванный исправить ошибки. Приказ 1024н по МСЭ установил новые правила проведения экспертизы на инвалидность, в том числе определяя:

  • классификации заболеваний и связанных с ними расстройств здоровья;
  • последствия травм, дефектов и степень их проявления для присвоения инвалидности;
  • категории жизнедеятельности, ограничения которых влекут льготный статус;
  • основные критерии инвалидности, в том числе в отношении конкретных групп и так далее.

Таким образом, учреждения МСЭ – это комиссии, проводящие оценку состояния здоровья граждан на предмет наличия у них инвалидности на основе конкретных классификаций и критериев. При необходимости именно они определяют степень трудоспособности, группу, конкретные льготы и размеры пенсий с пособиями. Экспертиза проводится бесплатно, в рамках базовой программы ОМС

МСЭ и ВТЭК: в чем разница

Медико-социальная экспертиза успешно действует в России на протяжении уже более чем двух десятков лет, однако многие граждане по-прежнему задаются вопросом, в чем разница между ВТЕК и МСЕК. Специально для них разъясняем: ВТЭК – это врачебно-трудовая экспертная комиссия. Такие комиссии действовали в России с 1929 года, и круг их полномочий сводился также к определению инвалидности, присвоению статуса инвалида, назначению мер государственной поддержки и реабилитации. Они имели свою иерархическую структуру и специализированные направления. С 1995 года, когда был принят , данная организация была ликвидирована, а ее функции переданы медико-социальной экспертизе.

По сути, МСЭ является преемником ВТЭК: сравнительная характеристика ВТЭК и МСЭ не найдет значительных отличий в направлениях их работы, функциях или организационной структуре. Нынешние МСЭ действуют в тех же помещениях, где ранее располагались ВТЭК, в том числе и те, что имели конкретную специализацию (психиатрия, онкология, кардиология и так далее).

Организационная структура учреждений МСЭ

Система государственных органов, в ведении которых находится МСЭ, имеет свою иерархическую структуру. В соответствии с п. 1 Порядка, утв. от 11.10. 2020 , такая система включает в себя:

  • Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (ФБ МСЭ);
  • Главные бюро МСЭ в регионах (ГБ МСЭ);
  • Главное бюро МСЭ ФМБА (проводит экспертизу в отношении работников отдельных секторов промышленности с особыми условиями работы и жителей отдельных территорий);
  • Местные бюро МСЭ в населенных пунктах.

Федеральное бюро – это центральный орган исполнительной власти, осуществляющий контроль над деятельностью нижестоящих главных и местных бюро и их координацию. Он также может проводить освидетельствование, но лишь в рамках обжалования заключений нижестоящих органов либо в исключительных особо сложных случаях, по направлению комиссий ГБ МСЭ. Кроме того, ФБ МСЭ проводит работу по подготовке специалистов и повышению их квалификации, разработке методических материалов, статистическому наблюдению и прочую работу, характерную для центрального органа.

ГБ МСЭ – это областное бюро медико-социальной экспертизы, осуществляющее свои функции в рамках конкретного субъекта федерации. Такие бюро наделены полномочиями апелляции в отношении заключений местных бюро: они пересматривают их решения, при необходимости отменяют их и принимают новые.

Помимо надзорных и координационных полномочий, главные бюро вправе по собственной инициативе повторно переосвидетельствовать граждан, изменяя или отменяя решения

При них создаются специальные экспертные составы ГБ МСЭ, число которых рассчитывается исходя из числа находящихся в подчинении местных бюро.

Местные бюро – это филиалы главных бюро в регионах. Местная медико-социальная экспертная комиссия является участником правоотношений по социальному обеспечению в первую очередь, поскольку она является первичным органом МСЭ, с которого начинается любое освидетельствование. Количество местных бюро, входящих в состав ГБ МСЭ, зависит от количества населения: бюро создаются из расчета один филиал на 70-90 тысяч граждан при условии обслуживания около двух тысяч граждан в год. Впрочем, исходя из региональных особенностей, местные бюро могут создаваться исходя из иных показателей численности населения.

Главные функции МСЭ

Анализ состояния здоровья и выявление инвалидности – это далеко не все, чем занимается бюро медико-социальной экспертизы. Перечень полномочий каждого отдельно взятого бюро включает множество функций и задач, которые, в свою очередь, зависят от места этого бюро в иерархической структуре. Так, по сути главными задачами ФБ и ГБ МСЭ являются пересмотр решений местных бюро, полноценный контроль и координация их работы. Основным же звеном в цепи органов МСЭ являются местные бюро, с которыми граждане контактируют в первую очередь.

Основные функции и задачи бюро медико-социальной экспертизы определены п. 5 Порядка, утв. . Согласно ему, в число главных функций комиссии бюро входит:

  • проведение экспертизы в целях выявления степени ограничения жизненных функций;
  • разработка индивидуальных реабилитационных программ, включая не только медицинское, но и социальное и даже профессиональное восстановление;
  • присвоение статуса инвалиды и конкретной группы;
  • определение степени нетрудоспособности;
  • определение степени нуждаемости в реабилитационных программах жертв производственных аварий и несчастных случаев;
  • определение причин смерти инвалидов и пострадавших от производственных и профессиональных травм, если в связи с этим его семье назначается соцпомощь;
  • определение потребности лица в постоянном уходе;
  • предоставление устных и письменных консультаций и разъяснений;
  • участие в разработке массовых реабилитационных программ, программ социальной помощи;
  • формирование в свободной форме реестра, содержащего информацию об обслуживаемых гражданах и так далее.

При всем этом разнообразии главное, что делает медико-социальная экспертиза, – выполняет функцию определения инвалидности, на которой мы предлагаем остановиться подробнее.

Критерии для присвоения статуса инвалида

Как уже было сказано, установление степени потери трудоспособности и выявление инвалидности осуществляется по критериям и классификациям, утвержденным . Основными такими критериями является:

  • степень значительности нарушений функций организма;
  • степень ограниченности жизнедеятельности в зависимости от категории такой жизнедеятельности.

Так, признание лица инвалидом при профессиональных заболеваниях или иных недугах потребует обязательной оценки двух этих критериев. Так, относительно нарушения главных функций организма выделяют четыре степени их значительности, оцениваемые в процентном соотношении:

  • I степень: незначительные расстройства в диапазоне 10-30%;
  • II степень: умеренные расстройства в диапазоне 40-60%;
  • III степень: выраженные расстройства, поражающие 70-80% функций организма;
  • IV степень: значительные расстройства в диапазоне 90-100% функций организма.

Любая такая степень присваивается на основании количественной оценки в зависимости от конкретного заболевания, его клинических характеристик и нарушений, выявленных у конкретного пациента. Система такой оценки предусмотрена Приложением к . Так, например, МСЭ при циррозе печени определяет степень нарушений функций организма в зависимости от активности заболевания и степени его тяжести по классификации Чайлд-Пью (Child-Pugh). Умеренной активности цирроза уже достаточно для присвоения II степени выраженности, что в большинстве случаев дает право на присвоение инвалидности.

Соответственно, к другим заболеваниям и травмам будут применяться иные критерии. Например, при туберкулезе степень выраженности зависит от фазы заболевания, его локацией и количества пораженных органов, наличия свищей и так далее. В то же время для фиксации II степени выраженности на МСЭ при сколиозе нужно продемонстрировать значительную степень искривления позвоночника: сколиоз должен быть резко выраженным и достигать не менее 70 ̊ по Коббу.

Однако есть и второй решающий критерий – степень ограниченности жизнедеятельности. Она не зависит от конкретного заболевания или травмы: закон выделяет семь основных категорий жизнедеятельности, в отношении которых и определяется степень ограничения:

  • самообслуживание;
  • самостоятельное передвижение;
  • ориентация в пространстве;
  • общение;
  • контроль поведения;
  • обучение;
  • трудовая деятельность.

К каждой из них закон предусматривает три степени ограниченности, где I степень – незначительные ограничения, а III – полная неспособность реализовать описанную функцию жизнедеятельности.

Учитывая два эти критерия, комиссия МСЭ и устанавливает инвалидность. Так, согласно п. 8 Классификации, утв. , инвалидность может быть установлена при определении у гражданина II степени нарушения функций организма или выше (40-100%) при заболеваниях, которые повлекли за собой поражение II или III степени одной из категорий жизнедеятельности или поражение I степени, если оно затронуло две и более категории жизнедеятельности. При этом для присвоения инвалидности детям до 18 лет достаточно любой степени поражения любой из категорий жизнедеятельности.

Что касается конкретных групп инвалидности, то их присвоение поставлено в зависимость от степени тяжести нарушений функций организма:

  • первой группе инвалидности соответствует IV степень нарушения функций;
  • второй группе – III степень;
  • третьей группе – II степень;
  • статус ребенка-инвалида – наличие любой такой степени у ребенка до 18 лет.

На основании такой группы гражданам назначается пособие. Так как они входят в число лиц, имеющих право на ежемесячную денежную выплату, в соответствии с от 30.11.2004 ранее им присваивались коды льготных категорий граждан по заболеваниям. Инвалиды в зависимости от степени потери трудоспособности получали коды от 081 до 085. Ныне это приложение утратило силу, однако сами коды используются, например, при идентификации инвалидов как лиц, имеющих право на лекарственную помощь.

Место проведения экспертизы

В соответствии с п. 20 Правил, утв. от 20.02.2006, прохождение МСЭ осуществляется гражданами по месту их жительства либо пребывания. В исключительных случаях, когда состояние здоровья не позволяет этого, пройти МСЭ можно и без посещения учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы: в таких случаях комиссия выезжает по месту жительства гражданина. В особых случаях, когда реабилитационные программы не дают положительного результата, экспертиза может проводиться заочно.

Так как экспертизу на инвалидность необходимо проходить по месту жительства, местные бюро МСЭ располагаются по территориальному принципу, в городах и районах. Как и ранее, они располагаются в тех же помещениях, в которых располагались ВТЭК. Напомним, они формируются в населенных пунктах по количеству населения, из расчета один филиал на минимум 70 тысяч жителей (возможно и меньше).

В городах действует минимум по одному или даже несколько бюро, в зависимости от количества населения. Что касается сельской местности, то чаще всего бюро МСЭ располагается в районном центре

Если вы не знаете, где располагается ближайшее бюро, на помощь придет горячая линия и портал МСЭ в субъекте федерации. Как правило, каждое региональное ГБ МСЭ имеет свое интернет-представительство с указанием контактных номеров, номеров горячей линии и адресов его филиалов на местах. Например, можно найти адреса и контакты бюро МСЭ по Москве, – контакты филиалов экспертизы в Санкт-Петербурге, а, например, – адреса и контакты бюро по Ростовской области.

Обращаем также внимание, что в крупных населенных пунктах действуют бюро не только общей, но и специализированной направленности, направленные на работу только с лицами, страдающими конкретными видами заболеваний: туберкулезом, психическими расстройствами, дефектами органов зрения, детскими заболеваниями и так далее.

Состав комиссий

Теперь разберемся, кто осуществляет медико-социальную экспертизу. В соответствии с п. 4 Порядка, утв. от 11.10. 2020 , экспертиза проводится специалистами отдельно взятого бюро. В состав экспертной комиссии входят не менее трех членов, в то числе:

  • врачей по медико-социальной экспертизе (наличие минимум одного врача является обязательным условием);
  • психологов;
  • специалистов-реабилитологов.

При необходимости в состав комиссии вводятся также специалисты по социальной работе и адаптации. В случаях, когда в отношении конкретного пациента принята программа дополнительного обследования МСЭ, к работе комиссии могут привлекаться и иные профильные специалисты. Ко всем им предъявляет похожие требования, согласно которым они должны иметь профильное образование, а также знать:

  • основы законодательства о МСЭ, о здравоохранении;
  • международную классификацию ограничений жизнедеятельности (ICF);
  • методические рекомендации по оценке жизнедеятельности и составлению реабилитационных программ для инвалидов;
  • отечественный и международный опыт практики осуществления МСЭ;
  • порядок составления реабилитационного прогноза;
  • этику поведения и деонтологию;
  • технику безопасности, санитарные правила и так далее.

Каждый из членов комиссии участвует в работе МСЭ в пределах своей компетенции. Помимо работы в комиссии, такие специалисты должны принимать участие в оценке реабилитационного потенциала и разработке реабилитационного плана, давать устные и письменные консультации работникам органов здравоохранения и осуществлять иные функции в пределах компетенции.

Порядок прохождения МСЭ

Правила направления на МСЭ, порядок ее прохождения, проведение переосвидетельствования, порядок обжалования результатов и прочие процедуры регулируются Правилами, утв. от 20.02.2006. Согласно им, порядок прохождения процедуры в общем виде выглядит следующим образом:

  1. Гражданин получает направление на МСЭ в медицинской организации, пенсионном фонде или УСЗН.
  2. Гражданин обращается в бюро экспертизы с заявлением на проведение МСЭ и пакетом документов.
  3. Комиссия назначает дату освидетельствования и направляет гражданину приглашение с указанием времени и места его проведения.
  4. В назначенную дату члены комиссии обследуют гражданина, изучают представленные им документы, социально-бытовую, профессиональную и иную информацию о нем, что вносится в протокол заседания.
  5. Решение принимается большинством голосов членов комиссии и озвучивается гражданину в их присутствии.
  6. Если граждан признается инвалидом, для него разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.

Пакет документов

Главный документ, на основании которого происходит освидетельствование, – это заявление гражданина или его представителя с указанием одной из целей проведения МСЭ (п. 24, 24 (1) Правил, утв. ). Вместе с заявлением обязательно представляется направление на освидетельствование. Электронное направление на МСЭ, если оно подписано квалифицированной электронной подписью, может быть подано вместе с заявлением через портал Госуслуг.

Кроме заявления и направления, гражданин также обязан предоставить медицинские документы, подтверждающие диагностирование стойких проблем со здоровьем. Как правило, это медицинская карточка, история болезни, результаты конкретных анализов и так далее

В некоторых регионах на основании местных нормативно-правовых актов могут оплачиваться дополнительные расходы по медико-социальной экспертизе. Например, в ЯНАО, в соответствии с от 21.12.2006, предоставляется компенсация проезда к месту проведения экспертизы, для чего гражданин должен дополнительно представить проездные документы.

Результаты экспертизы и их обжалование

После освидетельствования и изучения документов комиссия принимает решение об инвалидности МСЭ, которое оформляется специальным актом, подписанным членами комиссии, принимавшей решение и руководителем бюро, а также заверенным печатью. По своей форме и содержанию он должен соответствовать требованиям от 13.04. 2020 . Такой акт, протокол заседания, а также разработанная программа реабилитации вместе формируются в дело МСЭ гражданина, которое в течение трёх дней направляется ГБ МСЭ.

Если заключение медико-социальной экспертизы окажется отрицательным и гражданин не будет признан инвалидом, его можно оспорить в месячный срок в то же бюро либо в Главном бюро МСЭ региона. Последнее в течение месяца проводит собственную экспертизу, на основании которой выносит собственное решение.

В аналогичные сроки и в аналогичном порядке решение ГБ МСЭ обжалуется в Федеральном бюро. Кроме того, п. 46 Правил, утв. , позволяет обжаловать решение любого такого бюро в суде. В нем может быть назначена судебная медико-социальная экспертиза.

Подводя итоги всего вышесказанного, еще раз обращаем внимание читателей на то, что:

  • медико-социальная экспертиза проводится в целях освидетельствования граждан на предмет инвалидности, разработки программ реабилитации и назначения им социальной помощи и пособий;
  • проведение МСЭ осуществляется местными, главными или федеральным бюро, в состав которых входят специалисты и даже целые экспертные комиссии;
  • для присвоения статуса инвалида, а также присвоения конкретной группы инвалидности граждане должны соответствовать специальным критериям по степени нарушения функций организма и степени ограниченности жизнедеятельности;
  • для выявления этих критериев комиссия проводит обследование состояния здоровья, по результатам которого принимает свое решение;
  • если оно оказалось неудовлетворительным, оно может быть обжаловано в вышестоящем бюро или суде

Медико-социальная экспертиза: что изменится? Детали дня.

Задачи, функции и структура учреждений МСЭ

Основными задачами федеральных казённых учреждений медико — социальной экспертизы являются:

  • * установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
  • * разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;
  • * изучение уровня и причин инвалидности населения;
  • * участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
  • * определение степени утраты профессиональной трудоспособности;
  • * определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством.

ЗАДАЧИ ГЛАВНОГО БЮРО МСЭ

  • * установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию;
  • * изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.

ФУНКЦИИ ГЛАВНОГО БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:

  • * рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения бюро;
  • * проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;
  • * проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения бюро, а также освидетельствование по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро;
  • * дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;
  • * формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;
  • * участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
  • * координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории;
  • * в случае проведения освидетельствования:
    • Ш устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, а также разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
    • Ш определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
    • Ш определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

* определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.

ФУНКЦИИ БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:

  • * проводит освидетельствование граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;
  • * разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
  • * устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;
  • * определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
  • * определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
  • * разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
  • * определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
  • * дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;
  • * участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
  • * формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;
  • * представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста. СТРУКТУРА. Структура учреждений системы государственных учреждений МСЭ достаточно многогранны и состоит из нескольких ступеней. (см. ПРИЛОЖЕНИЕ)

Медико-социальная экспертиза — пошаговая инструкция по проведению МСЭ + полезные советы при отказе в проведении экспертизы

Добрый день, дорогие читатели! Вы находитесь на сайте «ХитёрБобёр.ru» и с вами я, Мария Даровская.

Сегодня мы поговорим о медико-социальной экспертизе, её нюансах, целях и особенностях.

Для начала давайте выясним, что принято называть медико-социальной экспертизой, и чем она отличается от других видов экспертиз.

1.Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?

Медико-социальная экспертиза (далее МСЭ) преследует цель определить потребности человека в соцзащите.

МСЭ — это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.

Если эксперты определили, что лицо — действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.

Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также «Психиатрическая экспертиза» и «Психологическая экспертиза»).

Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.

Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения — в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.

С другими видами независимой экспертизы вы можете ознакомиться в нашей обзорной статье.

2. Какие задачи решает бюро МСЭ — 5 основных видов

Деятельность бюро МСЭ регулирует приказ Министерства труда и соцразвития.

Всего существует 5 основных видов задач, которые решает бюро.

Задача 1. Установление инвалидности

При проведении исследования на предмет признания инвалидности руководствуются правилами, утвержденными специальным правительственным постановлением.

Инвалид — лицо, чье здоровье нарушено, из-за чего в организме и его функционировании возникли стойкие нарушения, появились препятствия нормальной жизнедеятельности и, как следствие, потребность в соцзащите.

Человека признают инвалидом, если:

  1. У него нарушено здоровье и есть стойкие расстройства организма из-за болезней, травм, дефектов.
  2. Он полностью или частично утратил возможность обслуживать себя, перемещаться, ориентироваться, управлять собой и своим поведением, учиться, работать, взаимодействовать с людьми.
  3. Ему нужна соцзащита и реабилитация.

Стоит учесть, что человека не признают инвалидом, если у него в наличии лишь один из этих признаков.

Направляют на экспертизу в основном лечебно-профилактические учреждения (далее ЛПУ), но иногда направить на МСЭ могут и в пенсионных госинстанциях и органах соцпомощи.

Освидетельствует лицо комиссия по инвалидности при подаче заявления в письменном виде и при наличии приложенных меддокументов о состоянии здоровья и других документов о статусе гражданина.

Если в наличии имеется направление на МСЭ, то в бюро его регистрируют в день подачи.

В видео вы узнаете о правилах направления на МСЭ.

Задача 2. Разработка программ реабилитации инвалидов

Индивидуальные программы реабилитации готовят в бюро МСЭ.

Как при первичном, так и при повторном освидетельствовании, экспертиза выявляет, насколько нужна реабилитация и какой она должна быть.

Индивидуальная программа реабилитации — специально разработанный документ, содержащий комплекс мероприятий, цель которых — восстановить или компенсировать утраченные функции организма, способности.

В обязательном порядке проводят разъяснение целей, задач, ожидаемых результатов, возможных последствий инвалиду или его представителю. В документах экспертизы пишут дату проведения этой беседы.

Рекомендуем прочесть статью «Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями».

Задача 3. Определение группы нетрудоспособности

Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы и категория «ребенок-инвалид».

К той или иной категории нетрудоспособности лицо причисляют в зависимости от степени нарушений организма и ограничений в жизнедятельности человека.

Инвалидам I, II, III групп устанавливают трудовую пенсию. Если у лица отсутствовал трудовой стаж, то устанавливают социальную пенсию. Эта норма регулируется Федеральным законом.

Задача 4. Повторное освидетельствование инвалидности

Решение признать гражданина инвалидом или отказать ему в этом статусе принимают после получения и рассмотрения данных.

Решение принимают на голосовании большинством, его объявляют гражданину лично и при необходимости разъясняют.

Повторное освидетельствование нужно провести заранее, пока не истек срок, на который предоставлен статус инвалида.

Сроки освидетельствования:

Вид инвалидности Срок действия
1 I группа инвалидности 2 года
2 II и III группа инвалидности 1 год
3 Детская инвалидность 1 или 2 года или до достижения совершеннолетия

Иногда инвалидность устанавливают без указания сроков. Такое бывает при обнаружении невозможности устранить или уменьшить реабилитационными мерами уровень ограничений жизнедеятельности гражданина, если отсутствуют положительные сдвиги от реабилитации (смотрите также материал «Судебная экспертиза»).

Задача 5. Определение причин смерти инвалидов

Чтобы воспользоваться государственной услугой определения, что повлекло смерть инвалида, член семьи умершего должен подать заявление.

Кроме самого заявления, нужно предоставить документ, подтверждающий личность заявителя, копию медсвидетельства о смерти, выписку из карты исследования патологоанатомом, копию справки об инвалидности умершего.

Причины смерти определяют в бюро заочно.

Заявление подают и регистрируют в журнале сразу при подаче. Если заявление подали, но не предоставили всех нужных документов, то заявитель должен предоставить их в течение 10 дней (рабочих).

Решение принимается большинством экспертов. При проведении оформляют акт и ведут протокол. Заключение оформляют в бумажном или электронном виде.

Об определении причин смерти вы можете прочитать в статье «Судебная медицинская экспертиза».

3. Как пройти медико-социальную экспертизу — пошаговая инструкция

Сейчас мы рассмотрим основные шаги, которые нужно предпринять для получения статуса инвалида.

Учтите, что если оснований для получения статуса инвалида нет, то вам откажут.

Шаг 1. Получаем направление

Первым вашим действием должна стать запись на прием к лечащему врачу. На приеме вы должны сообщить, что хотите получить инвалидность.

Врач зафиксирует все нужное в медкарте и выпишет направление на экспертизу. После этого вам назначат стационарное обследование. Не скрывайте своих болезней и травм при его прохождении. Нужно общаться с врачами, подробно рассказывать им, отчего у вас появилось то или иное заболевание.

Все сведения, полученные при обследовании, внесут в вашу карту.

Пример

Владимир имел проблемы со здоровьем, достаточные для получения инвалидности. Но к врачу он не ходил, амбулаторная карта не велась. Когда Владимир захотел получить социальный статус инвалида, ему отказали.

После отказа ему пришлось встать на учет, регулярно проходить врачебные осмотры. Спустя год при повторной экспертизе ему дали статус инвалида.

Для получения статуса нужно регулярно появляться у участкового врача и иметь записи об этом в медкарте. Стационарное лечение и обследование последует только после длительного амбулаторного посещения медучреждения. При отсутствии регулярных обращений в карте амбулаторного лечения в статусе будет отказано.

Именно отсутствие успешности амбулаторного лечения, а потом стационарного и есть доказательство стойкой патологии. Выписки из стационара должны быть заверены печатями отделения. Направление заверяют печатью учреждения. Нужны также подписи минимум трёх врачей.

Читайте также «Независимая медицинская экспертиза».

Шаг 2. Составляем заявление на проведение экспертизы

Заявление гражданин может подать самостоятельно или поручить это своему представителю. В нем указывают название учреждения, в которое подают заявление, информацию о заявителе, формулируют просьбу о проведении МСЭ, ее цели, ставят дату подачи заявления.

Получатель должен подписать полученное заявление, тем самым подтвердив факт его получения.

Заявление также пишут при отказе в направлении на МСЭ в больнице.

Документы на МСЭ готовит поликлиника по месту жительства. Отвечает за этот аспект работы председатель врачебной комиссии. К нему и нужно обращаться при оформлении документов для получения инвалидности.

Шаг 3. Получаем приглашение бюро МСЭ

После подачи заявления нужно дождаться получения приглашения. Его могут составить как в письменном, так и в электронном виде, в том числе опубликовав его на специализированном интернет-портале.

Также передать приглашение могут по телефону, в том числе по мобильному с помощью смс-сообщения. Смотрите также материал «Судебный эксперт».

Шаг 4. Собираем необходимые документы

Подготовить необходимые документы лучше до получения приглашения. Так вы точно успеете собрать весь пакет. Понадобится паспорт, направление на МСЭ, меддокументы, которые подтверждают состояние здоровья.

Если при подаче заявления у вас не было всех документов, то донести их нужно в течение 10 дней.

Шаг 5. Ожидаем проведения оценки состояния организма

Исследование проводится в бюро по месту жительства или, если есть заключение, то на дому. Также МСЭ могут проводить стационарно или заочно. Подэкспертный может пригласить на экспертизу специалиста, у которого будет право голоса.

Задача специалистов — изучить документы, провести обследование и принять решение предоставлять ли статус инвалида.

Шаг 6. Получаем акт медико-социальной экспертизы

Решение принимается в течение 30 дней с дня регистрации. Если экспертизу проводили заочно, то решение и разъяснения к нему оформляют на бумаге или в электронном виде. По результатам составляют акт, его подписывают специалисты и руководитель бюро, заверяют печатью.

Все документы, в том числе и акт, а также протокол и реабилитационную программу, заносят в личное дело обследуемого. Заверенные копии этих документов вы получите, если напишите заявление.

Читайте обзорный материал «Независимая оценка».

4. Где получить консультацию по решению вопросов МСЭ — обзор ТОП-3 компаний

При получении статуса инвалида могут возникнуть законодательные и бюрократические препоны.

По этой причине рекомендуем вам получить юридическую консультацию перед началом оформления необходимых документов. Это поможет сократить сроки оформления, упростить процедуру, избавить вас от многократных походов в госинстанции.

1) Правовед

«Правовед.ру» предоставляет юридические консультации и услуги по оформлению документов в различных сферах. Из почти 17 тысяч квалифицированных и опытных юристов со всей страны вы всегда сможете выбрать нужного в вашей ситуации специалиста.

Компания предлагает как бесплатные, так и платные услуги. Но даже у платных услуг цена ниже среднерыночных. Ведь юристам Правоведа для предоставления консультаций клиентам не нужен офис.

Получить консультацию вы можете не покидая своей квартиры. При оформлении вопроса на сайте вы получите мнение нескольких специалистов, что равносильно коллегиальному совещанию и исключает вероятность ошибок.

Сайт Правовед работает в круглосуточном режиме без выходных и перерывов. При необходимости вы можете встретиться со специалистами в оффлайне, если дело требует непосредственного присутствия юриста.

2) Юридическая консультация «Ваш персональный юрист»

Эксперты юридической консультации «Ваш персональный юрист» предоставляют консультации по правовым вопросам. Обратиться за помощью в компанию можно, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону. Ответы на запрос присылают в течение пяти минут.

Эксперты также готовят статьи по темам своего профиля — вопросам недвижимости, соцобеспечения, собственности, семейного и трудового, гражданского, налогового корпоративного права и другим.

3) Docexpress

Компания «Docexpress» предоставляет консультации по юридическим вопросам круглосуточно, с помощью горячей 24-часовой линии. Правовую помощь предоставляют и физическим, и юридическим лицам.

Также компания предоставляет бесплатную рассылку, а на сайте есть форум, на котором можно посмотреть экспертные ответы на уже заданные вопросы. В списке главных преимуществ организации — достоверность предоставленной информации, быстродействие, качество.

5. Как действовать, если получили отказ в проведении экспертизы — 3 полезных совета

Может случиться так, что в присвоении инвалидности откажут. Это может произойти по множеству различных причин.

Если вы уверены в неправомерности отказа, то давайте рассмотрим, что нужно делать, чтоб его опротестовать.

Совет 1. Требуйте справку об отказе

Если получили отказ, обязательно потребуйте справку об этом в письменном виде. Вы сможете сами обратиться в бюро за экспертизой, если она будет у вас на руках.

Если экспертиза покажет, что все признаки инвалидности в наличии, то выдадут справку, с которой нужно пойти в поликлинику и получить направление по форме.

Совет 2. Пользуйтесь услугами профессионального юриста

Профессиональный специализированный юрист поможет при процедуре опротестования отказа. Юрист должен иметь опыт в подобных делах и необходимый уровень квалификации.

Учтите, что если вы обратитесь за помощью юриста перед подачей документов, то отказа может не последовать и вовсе.

Если вы приняли решение опротестовывать отказ в суде, то получить положительное решение без юриста и вовсе маловероятно.

Совет 3. Обращайтесь в суд

Если в получении инвалидности отказали, то дорога к обжалованию лежит через суд. Предварительно стоит обратиться к профильным специалистам экспертных компаний, а также в юрконсультацию.

При судебном рассмотрении вы можете подать заявление о проведении независимой процедуры МСЭ. По закону подать в суд, чтобы обжаловать решение, можно в течение трех лет с получения отказа.

6. Заключение

Надеемся, что теперь тема получения инвалидности стала вам понятнее.

Сегодня мы выяснили, что:

  • медико-социальная экспертиза нужна, чтобы признать человека инвалидом;
  • проведение МСЭ регулирует Федеральный закон;
  • в случае отказа можно опротестовать это решение через суд.

По данным Росстата, в России 12,1 млн человек (8,2% населения) имеют инвалидность. Вторая группа инвалидности у большинства — 5,6 млн человек (с 2013 года их число сократилось на 17,7%). Третья группа у 4,4 млн человек (рост на 7,3% за последние пять лет). Первая группа — 1,47 млн человек (число сократилось на 2%).

За пять лет инвалидов в стране стало на 7,6% меньше: в 2013 году было 13,1 млн человек.

Что говорят НКО

Кому дают инвалидность

«Количество инвалидов заметно снизилось, при этом значительного улучшения медицинских услуг не было. В стране есть установка — минимизировать признания людей инвалидами. И соответственно сэкономить как на льготах, так и на обеспечении техническими средствами реабилитации и реабилитационными услугами», — предположил в разговоре с Агентством социальной информации (АСИ) Линь Нгуен, юрист Региональной общественной организации людей с инвалидностью «Перспектива».

По его мнению, статистика меняется таким образом, потому что специалисты медико-социальной экспертизы (МСЭ) отказывают в продлении инвалидности и признании инвалидами людей, которые обращаются впервые.

Юрист сообщил, что примерно два года назад в «Перспективу» постоянно обращались люди, которым отказывали в переосвидетельствовании инвалидности. При этом диагноз человека не изменился, а состояние даже ухудшилось.

«Основания для отказа могли быть разные, — рассказывает Нгуен. — Врач мог не слишком подробно расписать состояние здоровья пациента, и МСЭ делало вывод, что он не дотягивает до инвалидности. Это не всегда вина врача: он не первый раз направляет больного на переосвидетельствование, поэтому может не видеть смысла расписывать анамнез очень подробно. Мы советуем в таких случаях заново обращаться к врачу и получать более подробное заключение».

В практике «Перспективы» были случаи, когда МСЭ намерено игнорировало заключение врача. «Часто так случается, когда пациент лечился не только в поликлинике, а еще в каком-нибудь профильном медучреждении, допустим, в Институте гастроэнтерологии, — рассказывает Линь Нгуен. — МСЭ учитывало только то заключение, исходя из которого состояние человека не настолько тяжелое, чтобы давать инвалидность».

Фото: Павел Львов / РИА Новости

«Есть эксперты МСЭ, которым действительно не хватает профессиональных компетенций. Когда пациент болеет давно, он сам многое понимает про свой диагноз и видит, что врач говорит совсем не то, что есть на самом деле. Но нередки случаи, когда медик все понимает и намеренно не обращает внимание на какие-то важные моменты, потому что у него цель — не установить или не переосвидетельствовать инвалидность», — прокомментировал юрист жалобы на некомпетентность МСЭ.

Помимо установления и переосвидетельствования инвалидности, МСЭ занимается назначением индивидуальных программ реабилитации (ИПР). «Мы видим, какие ИПР составляются, и понимаем, что у МСЭ нет цели выявить, в какой реабилитации на самом деле нуждается пациент, — говорит Линь Нгуен. — Мы усматриваем здесь также желание сэкономить на средствах реабилитации, которые стоят дорого».

По мнение юриста «Перспективы», главная проблема в том, что в деятельности МСЭ превалирует формальный подход и нет инициативы вникнуть в реальные потребности больного и предоставить ему максимальную реабилитацию.

«Чтобы оспорить в суде заключение МСЭ надо обратиться в какое-то другое медучреждение. Но такого комплексного экспертного медучреждения не существует, — рассказывает Нгуен. — Мы поднимали вопрос, чтобы создать такую организацию, в том числе через общественную палату, но пока проблема не сдвинулась с места. Чиновники считают, что она, разумеется, должна быть государственной. Среди общественников превалирует мнение, что она должна быть некоммерческой, саморегулирующейся. Суды у нас больше верят государственным учреждениям, поэтому если она будет некоммерческой, не факт, что они будут принимать в счет ее заключение», — отметил Нгуен.

Человек «выглядит слишком хорошо» для инвалидности

Александр Бочаров, заместитель председателя правления Межрегиональной общественной организации «Содействие больным саркомой» рассказ АСИ, с какими проблемами в МСЭ сталкиваются люди с таким диагнозом.

«У детей это редкое заболевание и их лечат только в больших федеральных центрах в Москве, — рассказывает Бочаров. — Пациент год может провести в Москве, потому что ему требуется длительная химиотерапия или таргетинговое лекарственное лечение, ампутация и эндопротезирование. Физически нет возможности поехать к себе в регион, чтобы пройти комиссию МСЭ и получить инвалидность».

По словам эксперта, проблему с получением инвалидности может (но не обязано) решить руководство клиники, где лечится больной.

«Например, в Центре детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева есть договоренности с региональными медико-социальными экспертизами, — рассказывает Бочаров. — А вообще хорошо, если бы в крупных федеральных клиниках был штат специалистов МСЭ, которые могли бы на месте установить факт инвалидности».

Вторая проблема, с которой сталкиваются пациенты онкологического профиля после лечения саркомы и эндопротезирования крупных суставов, — МСЭ в регионе через три-четыре года снимает им группу инвалидности. Потому что, по словам Бочарова, на взгляд экспертов, человек выглядит «слишком хорошо».

«У нас сейчас бальная система МСЭ, — рассказывает он. — По каждой проблеме назначаются баллы, свидетельствующие о способности пациента к самообслуживанию и общественным коммуникациям. У эндопротезирования, как у каждой медицинской процедуры, есть определенное количество баллов. И главная проблема в том, что не учитывается, это обычный эндопротез или онкологический эндопротез».

Фото: Владимир Астапкович / РИА Новости

По словам Бочарова, разница есть существенная: онкологический протез замещает не только сустав внутри, а достаточно большой участок: кость ноги, руки, бедренная кость. Опухоль часто затрагивает мышцы и во время операции их удаляют, от этого человеку становится труднее двигаться или он не может этого делать совсем. Кроме того, пациенту требуется более длительная и сложная реабилитация, чем при обычном эндопротезировании.

«Протез со временем расшатывается, его нужно менять, а для этого снова нужно получать статус инвалида. И главное, у таких больных высокий риск рецидива. А в таком случае потребуется лечение препаратами, которые назначаются только при том, что у пациента есть льгота. А она есть, если он инвалид. Эта проблема была бы решена установлением бессрочной инвалидности в таких случаях, хотя бы третьей группы, — подчеркнул эксперт.

«Средства реабилитации пациентам нужны при жизни»

Люди с редким и быстропрогрессирующим заболеванием БАС (боковой амиотрофический склероз) при прохождении МСЭ сталкиваются с проблемами, значительно влияющими на качество их жизни. Об этом сообщила АСИ Анна Овсянникова, пресс-секретарь Фонда помощи людям с БАС «Живи сейчас».

Процедура медико-социальной экспертизы такова, что пациенту с БАС не оформляют заочно первую группу инвалидности: ведь буквально несколько месяцев назад он приходил самостоятельно на экспертизу, мог себя обслуживать».

«Мы в фонде считаем, что было бы правильно оформлять таким больным сразу первую группу инвалидности, так как болезнь очень быстро развивается. Человек из самостоятельного и себя обслуживающего за считанные месяцы может превратиться в полностью обездвиженного, — говорит Овсянникова. — Чтобы изменить группу инвалидности, больной должен повторно пройти врачей поликлиники (некоторые из специалистов ни при каких обстоятельствах не выезжают на дом) — без заполненного направления на МСЭ нет возможности пройти процедуру медико-социальной экспертизы. С еще большими сложностями сталкиваются больные в небольших населенных пунктах, заполнение направления на МСЭ может отнимать очень много времени и сил».

Тоже касается технических средств реабилитации. Часто возникают ситуации, когда на момент прохождения МСЭ пациент хорошо держит голову и поэтому подголовник у коляски не показан, а через один-два месяца больной теряет способность контролировать положение головы и подголовник ему становится чрезвычайно необходим.

Овсянникова также отметила проблему сроков обеспечения рекомендованных в ИПРА технических средств реабилитации. Нередки случаи, когда проходит несколько месяцев, а то и больше года, с момента назначения средств реабилитации до фактической передачи их в семью. За такое долгое время может случиться все что угодно, вплоть до ухода пациента из жизни.

В нормативных документах Фонда социального страхования регламентировано, что предоставление технических средств реабилитации инвалиду должно производиться не позднее 5 дней после их рекомендации в ИПРА, но на практике это не работает.

В результате люди с БАС вынуждены находиться в постели сначала в ожидании предоставления кресла-коляски от государства. А затем предоставленная с большим запозданием коляска не только не компенсирует ограничения жизнедеятельности, но и может угрожать здоровью: отсутствие подголовника и дополнительных фиксаторов приведут к тому, что больной просто выпадет из коляски при ее эксплуатации.

В фонде «Живи сейчас» считают правильным, чтобы для таких больных были разработаны положения, которые облегчат оформление документов для прохождения МСЭ, установку группы инвалидности и ускорят сроки предоставления ТСР. Пока же пациентам помогают пройти весь маршрут оформления документов социальные работники и координаторы, которые работают при поддержке гранта Фонда Президентских грантов.

Что отвечает Минтруд

В Министерстве труда и социальной защиты РФ АСИ подтвердили, что последние 13 лет в Российской Федерации действительно наблюдается тенденция к уменьшению численности инвалидов. Вместе с тем, ежегодно за установлением инвалидности в учреждения медико-социальной экспертизы обращаются меньше граждан: с 2013 года их численность уменьшилась на 12,1%.

«Никакой установки минимизировать признания граждан инвалидами нет. Существующая система инвалидности учитывает все нарушения функций при тех или иных заболеваниях. Все, кто нуждается в мерах социальной защиты, должен признаваться инвалидом. В соответствии с законом инвалидность устанавливается в том случае, если имеющиеся нарушения здоровья по степени выраженности приводят к социальным ограничениям и необходимости предоставления мер социальной защиты, включая реабилитацию. Подход при установлении инвалидности у детей и взрослых одинаков и препятствий для установления инвалидности им нет», — ответил АСИ заместитель министра труда и социальной защиты РФ Григорий Лекарев.

В Министерстве также отметили, что формального подхода при проведении медико-социальной экспертизы нет. Процедура установления гражданам инвалидности регламентирована приказом о классификациях и критериях установления инвалидности, обеспечивающим объективность и изменяемость выносимых экспертных решений об установлении инвалидности.

Минтруд России и Федеральное бюро медико-социальной экспертизы разрабатывают классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ. «Проект приказа, в котором классификации и критерии были подробным образом прописаны, рассмотрен и одобрен Минздравом России, научным сообществом, родительскими и пациентскими организациями. Лишь после этого новые классификации и критерии были утверждены приказом Минтруда России», — утверждает замминистра.

«Граждане, несогласные с принятым решением, имеют право его обжаловать в вышестоящих бюро медико-социальной экспертизы. Для этого создана трехэтапная система обжалования – первичное бюро, Главное бюро медико-социальной экспертизы, Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Граждане на всех этапах могут обжаловать решения в суде», — подчеркнул Григорий Лекарев.

Агентство социальной информации отправило запрос в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы с просьбой разъяснить, каковы требования МСЭ к заключению врача и обязаны ли специалисты МСЭ учитывать его при оформлении инвалидности. Есть ли возможность пациентам с быстроразвивающимися заболеваниями не переоформлять инвалидность много раз. И с чем связана задержка с предоставлением средств реабилитации. На момент публикации материала, ответ редакция не получила.

Подписывайтесь на телеграм-канал АСИ.

>Справка МСЭ — что это такое и как получить?

МСЭ

В данной статье мы постараемся осветить экспертизу определения инвалидности, разобрать документ, который регулирует это, а также выделить несколько моментов, которые необходимо знать при прохождении медицинского освидетельствования.

МСЭ – это своего рода медицинская социальная экспертиза, которая нужна для того, чтобы определить, необходима ли пациенту социальная защита со стороны государства. Медэкспертиза проводится на наличие ограничений в жизни человека, которые вызваны нарушениями здоровья и физиологии. МСЭ регулирует Федеральный закон под номером 181 » О социальной защите инвалидов в РФ». Все организации, которые имеют полномочия проводить МСЭ, находятся в ведомстве Министерства Труда и Социальной Защиты Российской Федерации. Цель проведения медицинской экспертизы заключается в официальном признании гражданина РФ инвалидом, а также в выявлении степени его инвалидности. Этот осмотр носит характер полного, то есть комплексного, обследования человека. Сразу заметим, что МСЭ совершается абсолютно бесплатно. Деньги на эту программу поступают из фонда обязательного медстрахования граждан Российской Федерации. Помимо инвалидности МСЭ определяет и уровень трудоспособности гражданина, и причины инвалидности, и развитие недуга.

Где получить справку МСЭ?

Нужно помнить, что для получения справки МСЭ нужно действовать в одном из трех возможных направлений:

  • Бюро медицинской социальной экспертизы. Экспертиза создается в областях и городах, которые являются «представителями» главных бюро, обычно, по месту проживания.
  • Главное бюро медицинской социальной экспертизы. Комиссия созывается только в результате обжалования итогов бюро, а также через направления, когда пациенту необходимы особые условия осмотра.
  • Федеральное бюро медицинской социальной экспертизы. Как не трудно догадаться, созывается эта комиссия в случае обжалования результатов обследования главного бюро, либо когда гражданину требуются особые условия прохождения МСЭ.

МСЭ иногда проводится в домашних условиях. Причиной может служить то, что пациент просто физически, из-за слабости здоровья, не имеет возможности прийти в главное бюро. В этом случае, должно быть официальное подтверждение организации, которая занимается этим больным. К примеру, лечебный профилакторий или стационар.

Как получить дубликат справки МСЭ

Если у вы уже получали справку МСЭ, но по каким-то причинам (испортилась, потерялась или ваша фамилия из-за замужества поменялась), то вы можете свободно получить дубликат вашего документа. Это подтверждает распоряжение Министерство Здравоохранения и социального развития РФ 2010 года под номером 1031н. Чтобы получить дубликат справки мсэ, просто отдайте в мсэ ряд документов: документ, удостоверяющий личность (паспорт, к примеру), пришедшую в негодность справку мсэ (если таковая имеется) и заявление, адресованное руководителю бюро. В заявлении должно быть прошение в выдаче копии-дубликата справки мсэ, а также ссылка на распоряжение, которое мы озвучили выше. Укажите также причину выдачи дубликата. Можно, для большей уверенности, к пакету документов добавить копию справки мсэ, которая находится в вашем личном пенсионном деле. Копию попросите заверить печатью пенсионной организации.

Нужно ли направление для справки СМЭ?

Естественно. Направление нужно на саму экспертизу СМЭ. Его можно получить в следующих заведениях:

  • Органы соцзащиты РФ
  • Органы и отделения Пенсионного фонда Российской Федерации. Это учреждение может вас отправить на прохождение медкомиссии, если у вас есть подозрения на инвалидность и если у вас есть официальное документальное основание, которое выписано медицинской организацией.
  • Поликлиники, профилактории, стационары (если гражданин получает медицинскую помощь там), то есть любые организации здравоохранения. Эта структура тоже направляет вас на МСЭ, если у вас есть постоянный дефект здоровья, который не подвергается систематическому лечению и если проводятся реабилитационные оздоровительные процедуры.

Если человек получает направление на экспертизу СМЭ, то ему нужно самому обратиться соответствующее бюро (о бюро читайте выше). Если на СМЭ отправляется ребенок, то вместе с ним на защиту его интересов должен встать один из родителей, опекуны и так далее.

Перечень документов, необходимых для получения справки мсэ

Как стало понятно из всего вышесказанного, на медицинскую социальную экспертизу нужно принести некоторые бумаги и документы: само направление, которое выдается уполномоченным органом, заявление, написанное соискателем статуса инвалида, а также все необходимые медицинские справки, которые доказывают наличие нарушения вашего здоровья. МСЭ проводится силами врачей специалистов бюро. Медико-социальная экспертиза представляет из себя всестороннее обследование человека, внимательное и доскональное изучение медицинских документов, зафиксировавших факт нарушения здоровья, а также изучение психологических, физиологических, социальны, финансовых, трудовых, профессиональных характеристик человека. Помните, во время обследования на инвалидность должен вестись протокол, в котором должны найти отражения все значимые события медосмотра. Иногда руководитель комиссии может пригласить представителя внебюджетного фонда РФ или службы занятости. Перед тем, как проводить обследование, вам должны объяснить всю процедуру и ее требования. Не стесняйтесь в этот момент задавать вопросы, так как потом на них уже не будет времени у специалиста врача. По окончании МСЭ при положительных результатах прохождения обследования на инвалидность, вам должны в скором времени оформить справку мсэ, что вы официально являетесь инвалидом, а также, что вам необходима социальная защита государства. Если по итогам МСЭ вас инвалидом не признали, то вы все равно можете взять справку формата мсэ, в которой будут указаны итоговые результаты вашего медосмотра специалистами.

Рекомендуем вам посмотреть видео, которое содержит несколько важных советов по получению справки мсэ

Таким образом, в данной статье мы рассмотрели целый пласт информации, которая относится к получению справки мсэ. Мы узнали, какие документы необходимы для получения, как проходит сам процесс мсэ, кто уполномочен выдать подобную справку. Искренне надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с этим непростым вопросом.

>Как и где пройти МСЭ (ВТЭК): прохождение комиссии, получение справки, а также роль акта и больничного листа

Что такое освидетельствование МСЭ

Это результат врачебного обследования, свидетельствующий о степени трудоспособности и ограниченности возможностей человека. Говоря проще, устанавливается, инвалид ли гражданин или нет и насколько он нуждается в социальной поддержке. Сюда же относится и такая вещь, как категория «ребенок- инвалид».

Также медико-социальная экспертиза занимается изучением причин инвалидности, степени распространенности последней, а также факторов, под влиянием которых она может возникнуть.

Где пройти комиссию на инвалидность?

Освидетельствование проходит в одном из бюро МСЭ — территориальном, федеральном или главном. Для этого должно быть:

  • направление от муниципалитета, также от клиники или стационара, где последнее время проходил лечение кандидат;
  • решение суда;
  • собственное решение гражданина.

Последний пункт означает, что в филиал бюро человек может обратиться и по собственной инициативе. Условие одно — при себе надо иметь все медицинские бумаги и заключения, подтверждающее стойкую утрату работоспособности. Для этого нужно написать заявление.

Гражданин пишет его сам, а может доверить эту процедуру уполномоченному лицу (необходима нотариально оформленная доверенность).

Помимо собственно заявления, нужны след. документы:

  • направление по форме 188-у;
  • амбулаторная карта;
  • заключение врачебной комиссии;
  • справки, рентгенографические снимки, анализы;
  • общегражданский паспорт;
  • трудовая книжка;
  • заключения ведомственных экспертиз;
  • акт о несчастном случае на производстве (Н-1)
  • документ об образовании;
  • доверенность (если бумаги подаете не вы)

Экспертизу можно пройти и дома — если в наличии заключение врача, что человек не может самостоятельно посетить заведение.

Можно ли пройти втэк не по месту прописки?

Врачебно-трудовая экспертная комиссия определяет степень трудоспособности человека и дальнейшую его пригодность после заболевания к прежней работе. Создается она на базе районного лечебно-профилактического учреждения и принимает решения в порядке коллегиального заседания.

Пройти ее можно и не только по месту постоянной регистрации, но в любом городе, где проживает человек (Постановление Правительства № 95 от 20 февраля 2006 года ).

Как проходит МСЭК?

Первое, что следует сделать, это подать заявление на экспертизу в то бюро МСЭ, которое расположено по месту вашего пребывания. Его пишет сам гражданин или его уполномоченное лицо на основании нотариально заверенной доверенности.

Что будет содержаться в заявлении:

  • наименование бюро, фамилия и инициалы руководителя;
  • паспортная информация кандидата, его адрес проживания;
  • просьба провести экспертизу; ее цель;
  • ваше согласие на получение и обработку вашей персональной информации;
  • паспортные данные вашего доверенного лица (если действуете через него);
  • по какому каналу предпочли чтобы с вами держали связь (телефон, е-мэйл, почта);
  • дата, подпись.

Следующий шаг втэк, как проходит комиссия — подготовка вашего пакета документов. На всех анализах и медицинских бумагах должна стоять печать учреждения, не только личная печать лечащего врача. Если есть рентгеноснимки и больничные, приложите их, они понадобятся. Помните пожалуйста, что «срок годности» справок — максимум один месяц.

Если по каким-то причинам недокомплект документов, не расстраивайтесь, подайте только заявление — есть еще десять дней, чтобы принести недостающие «бумажки».

Заявление подается в канцелярию того бюро, куда обращаетесь и регистрируется в журнале учета. Теперь ждите. В течение пяти дней пригласят на экспертизу. Получите приглашение, где указан точный адрес, время и номер кабинета, куда следует прийти. Причем с тем расчетом, чтобы пришлось ожидать у кабинета не более получаса.

Она может быть проведена заочно или в стационаре — если гражданин подтвердит, что он не в состоянии добраться до учреждения.

На экспертизу с собой следует взять чистую простынь, также книгу или планшетный компьютер — чтобы не пришлось скучать, ожидая в коридоре.

Вам могут назначить дополнительное обследование (Приказ Минздравсоцразвития № 295н. Но от него можете и отказаться, это ваше право.

Тогда решение о присвоении инвалидности (или об отсутствии ее) прнимается на основании тех данных, что имеются на руках у врачей.

Результаты заседания сообщаются кандидату сразу же, без оттяжек. Если экспертиза проводилась без вашего присутствия, то направят результаты по той связи, что указана в заявлении.

Если есть весомые основания не соглашаться с выводами светил — не соглашайтесь. От этого зависит, как жить дальше. Но и не бросайтесь сразу с возражениями просто потому, что прочитали то, что больше всего боялись увидеть.

Собираясь оспаривать, не стоит сразу бросаться в суд, это крайняя инстанция. Обжаловать можете либо в том же бюро, где обследовались, либо в Главном или Федеральном. Главное для этого укажите, в чем суть претензий, на чем они основаны.

Если же и в Федеральном к доводам остались глухи, тогда назначается независимая экспертиза и подается заявление в суд. Для оспаривания решения отводится месячный срок.

Результат решения комиссии будет отражен в особом акте. На руки выдадут справку МСЭ , а в учреждение социальной защиты (или в пенсионное) направят выписку из акта освидетельствования.

По факту присвоения инвалидности назначается также индивидуальная программа реабилитации.

На сайте доступна информация о заявлении и прописном листе при повторном прохождении комиссии. Для прохождения понадобится характеристика:

  • производственная (см. как ее заполнить);
  • условий труда;
  • на ребенка.

Если вы водитель или бухгалтер, то стоит ознакомиться с классификацией и критериями.

Принятие экспертного решения

Специалисты проводят обследование гражданина, также изучают его социально-бытовые условия, на какой работе он работал, насколько она была вредной. Будут тщательно изучены все медицинские документы и на основании этого сделан вывод, оправится человек от болезни или нет, а также насколько он будет нуждаться в социальной поддержке.

Не совсем приятный момент — могут признать инвалидом, если обнаружат хотя бы один пункт из следующего списка:

  • обследуемый нуждается в обращении в органы социальной защиты;
  • есть серьезные нарушения функций организма, здоровье значительно подорвано;
  • стойкая утрата трудоспособности.

Справка МСЭ — что это такое и где взять?

Выдается гражданину на руки по факту прохождения им обследования. В ней указаны сроки прохождения экспертной комиссии, каким учреждением он туда направлен и на основании чего. Далее указывается вердикт врачей. Неважно, признают вас лицом с ограниченными возможностями, или нет.

В первом случае указывается, какая группа присвоена, во втором — то решение, с которым вас отпустили восвояси. Также указывается степень трудоспособности и нуждаемость в переводе на более легкую работу (и если переводят, то на сколько).

Больничный лист и акт

По результатам обследования будет выдана справка с приложением в виде выписки из акта.

Сам акт освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы представляет собой документ, в котором будет содержаться:

  • паспортные данные;
  • сведения об образовании, квалификации;
  • сведения об условиях проживания;
  • психологические характеристики;
  • степень утраты здоровья;
  • прогноз;
  • данные о работе — степень вредности, соответствие санитарным критериям, частота командировок и тд.
  • источники дохода обследуемого;
  • оправится больной от недуга полностью или ему нужна в этом поддержка;
  • уровень выносливости, в том числе эмоциональной;
  • легко ли человек сходится с людьми;
  • какие увлечения имеет, как ведет себя в социуме.

Справку МСЭ об инвалидности выдают на руки обследуемому, а выписка отправляется в орган социальной защиты или подразделение ПФР.

Акт медико социальной экспертизы — бланк.

Что же касается больничных листов, то здесь играет роль, нужен вам новый лист нетрудоспособности или же хотите продлить существующий.

Дело в том, что само бюро медико-социальной экспертизы их не продлевает. Оно может выдать документ о том, что не являетесь инвалидом, или о факте незавершенности реабилитации. Продлевать листок нетрудоспособности будет та поликлиника, откуда пришли на МСЭ.

Бюро МСЭ, где проходили освидетельствование, может выдать листок нетрудоспособности тем, кого инвалидом не признали и кого сочли неподходящим для «списания», то есть к труду человек еще вернется. В этом случае учреждение выдает больничный лист, период продления которого будет составлять не менее тридцати дней. Или — до даты следующего переосвидетельствования.

Если у вас маячит перспектива экспертного обследования — не нервничайте и не кляните судьбу. Государство сделает все, чтобы помочь, чтобы вы жили, а не существовали. Главное для этого — не мешать тем, кто занимается врачеванием. Но и не будьте безучастны к определению вашей участи, обратитесь к другим специалистам в случае вопросов или сомнений.

Как узнать решение медико-социальной экспертизы и получить результаты консультационного заключения ФБ МСЭ?

Важное обновление информации!

В связи с принятием закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. функции проведения экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Цели проведения медико-социальной экспертизы

Решение МСЭ (МСЭК) – это итог прохождения врачебной комиссии, проведенной с участием экспертов в области медицины, опирающихся на представленные данные и документы, определяющий наличие или отсутствие инвалидности у человека.

Вердикт МСЭ напрямую зависит от цели, по которой проводится экспертиза. Целями проведения могут быть 5 вариантов:

  1. Положительное решение и присвоение инвалидности гражданину или отказ в инвалидности. Вердикт выносится после обследования пациента, изучения всех прилагаемых потенциальным инвалидом документов и голосованием медицинских специалистов, присутствующих на медико-социальной экспертизе.
  2. Определение категории (группы) инвалидности. Существует 3 группы нетрудоспособности. В зависимости от степени нарушений здоровья и ограничений в жизнедеятельности, трудовой деятельности выносится решение о причислении человека к той или иной категории.
  3. Разработка индивидуальной программы реабилитации (ИПР). Проводится, как при первичном обращении, так и при повторном прохождении МСЭ. Разрабатывается ряд мероприятий, направленный на поддержание качества жизни и здоровья больного (например, санаторно- курортное лечение, комплекс упражнений по лечебной физкультуре, массаж и т.п.).
  4. Переосвидетельствование инвалидности. Проводится точно также, как и при первичном обращении. Если за определенный период не происходит улучшения, не наступает ремиссии болезни, реабилитационная программа не дает положительных результатов, то комиссией может быть выдвинут вердикт о присвоении инвалидности бессрочно.
  5. Определение причин смерти инвалидов. Относится уже к судебной медицинской экспертизе. Принимается судмедэкспертами заочно при наличии всех требуемых документов.

Вам предстоит пройти МСЭ? Нуждаетесь в установлении группы инвалидности?

Тогда вам будет полезно почитать о том, как получить направление на комиссию, какие документы нужно собрать, а также как заполнить заявление и где взять производственную характеристику.

Какую форму имеет решение?

Акт

По результатам проведенной врачебной комиссии составляется акт, утвержденный Министерством здравоохранения и социального развития РФ приказом №228н от 13.04.15 г. Составлен документ из 2 блоков. В первом занесены данные больного, во втором блоке — окончательное решение комиссии, включающее:

  • Вид заболевания и степень его выраженности.
  • Перечисление нарушений функций в организме.
  • Определение ограничения жизнедеятельности.
  • Причина для установления инвалидности.
  • На основании каких документов, заключений или выписок принято решение о присвоении инвалидности.

Также обязательно указываются заключения специалистов присутствующих на МСЭ и ставятся подписи руководителя ФБ МСЭ и всех членов комиссии, принимавших участие в вынесении решения и проведении медико-социальной экспертизы, обязательна печать федерального учреждения, в котором проводилось вынесение вердикта.

Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам: +7 (499) 938-46-18Москва Этот акт хранится в ФБ десять лет, больному оригинал его не отдают, а только заверенную копию.

Справка об установлении инвалидности

В справке указываются данные обратившегося, первое или уже повторное обращение, причина нетрудоспособности, присвоенная группа инвалидности, срок установления, дата переосвидетельствования, прилагается ссылка с указанием номера и дата вынесения акта заключения МСЭ. Утверждена форма и порядок заполнения справки приказом №1031н.

На справке указывается число ее выдачи, подписи руководителя ФБ МСЭ и членов комиссии, печать. Выдается она лично инвалиду или его представителю.

Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам: +7 (499) 938-46-18Москва

Выписка для ПФ

В выписке (утверждена приказом №1031н) указываются:

  • Причина нетрудоспособности.
  • Категория нетрудоспособности.
  • Срок, до которого выставлена инвалидность.
  • Дата для посещения переосвидетельствования.
  • Ссылка на протокол комиссии.
  • Подпись руководителя и печать ФБ.

Больному выписка не выдается, а направляется в ПФ (пенсионный фонд) по месту прописки в срок не более 3 календарных дней со дня принятия решения об установлении инвалидности.

Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам: +7 (499) 938-46-18Москва

Кроме того, после прохождения комиссии инвалиду выдаются следующие документы:

  1. ИПР. Здесь написаны комплексы реабилитации, количество и сроки их прохождения, рекомендации по медицинскому обеспечению (форма утверждена приказом №486н).
  2. Если в инвалидности отказано, больной получает справку о результатах проведенной экспертизы.

Также по заявлению инвалида, или его уполномоченного представителя, в тот же день выдается копия акта проведения МСЭ и протокола (порядок и форма составления протокола утверждены приказом №1171н), заверенные подписями руководителя бюро.

Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам: +7 (499) 938-46-18Москва Прохождение МСЭ может понадобиться не только взрослому человеку, но и ребенку. Такая процедура имеет определенные нюансы.

Узнайте, как проходит комиссия по инвалидности для детей и как получить характеристику из школы для экспертизы.

Как узнать результаты консультационного заключения ФБ МСЭ?

  • При проведении МСЭ решение озвучивается лично гражданину или его представителю при участии экспертов, присутствующих при проведении МСЭ.
  • При проведении судмедэкспертизы и определении причины смерти инвалида — решение выносится экспертами заочно, без участия заявителя. Результат можно получить в электронном или бумажном виде любым удобным способом. На документе должны быть описаны причины смерти и обязательно подписи всех участников экспертизы.
  • Если экспертиза проходила заочно, без участия больного или представителя, консультационное заключение составляется в письменном или электронном варианте, подписывается руководителем ФБ МСЭ, заверенное печатью, направляется на электронную почту, заказным письмом или в пенсионные органы по месту жительства в срок не позднее 3 дней от принятия решения об установлении или отказе в подтверждении инвалидности.

При проведении медико-социальной экспертизы составляются нормативные акты и выписываются справки по специальной форме. Важно знать и разбираться в вопросах получения этих документов, как они выглядят и что содержат. Данная статья раскрывает тему полностью, поможет в затруднительных ситуациях при прохождении основного шага на пути к улучшению здоровья.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

>
Медико-социальная экспертиза

Условия и порядок установления инвалидности

Условия и порядок установления инвалидности

ПРАКТИКА установления инвалидности
В соответствии с п.16 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:
16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения — по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
СТОЙКОСТЬ патологии (наряду с ее ВЫРАЖЕННОСТЬЮ) — являются ведущими критериями инвалидности.
О СТОЙКОСТИ имеющейся у больного патологии обычно судят при неэффективности не только регулярного амбулаторного, но и стационарного лечения.
СТОЙКОЙ патология считается в случае отсутствия эффекта от проводимого адекватного лечения в течении, не менее, чем последних 4-6-8-10-12 мес. перед МСЭ.
Конкретные сроки лечения перед направлением на МСЭ зависят от имеющейся у больного патологии.
Ориентировочно сроки лечения перед направлением на МСЭ можно оценить по материалам этой ссылки:
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеются два приложения в виде таблиц (по взрослым и по детям), в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Приложение № 1 к Приказу 585н (по взрослым)
Приложение № 2 к Приказу 585н (по детям)
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).
В настоящее время ОЖД (ограничения жизнедеятельности) в различных категориях уже не ставятся «во главу угла».
Формально — да, для установления инвалидности наличие ОЖД требуется и сейчас, но в настоящее время решающее значение для установления инвалидности имеет размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу585н.
На практике в настоящее время при решении вопроса о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности приоритетное (решающее) значение имеет размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу585н.
Если у больного имеется СТОЙКАЯ патология с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше, то в этом случае — инвалидность устанавливается.
Подробнее — см. Автоопределитель групп инвалидности.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
ТЕОРИЯ установления инвалидности

Инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
В соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006г N 95.

условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться , ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Наличие одного из этих признаков не является условием, достаточным при признания лица инвалидом.
Признание лица инвалидом в соответствии с п.2 «Правил…» осуществляется при проведении медико-социальной исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы.
На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил…» после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на МСЭ гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих стойкое нарушение функций организма.
В случае, если организация , оказывающая лечебно-профилактическую помощь отказала гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой гражданин имеет право обратиться в бюро самостоятельно (п.19. «Правил….»).
Освидетельствование проводится по письменному заявлению гражданина (его законного представителя) с приложением медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья и других документов, характеризующих социально-бытовой, образовательный, профессионально-трудовой статусы гражданина.
При наличии «Направления на МСЭ (форма 088/у)» гражданин (его законный представитель) заявление принимается и регистрируется в день представления направительных документов в бюро МСЭ.
Медико-социальная экспертиза может проводится заочно (по решению бюро), в стационаре (где гражданин находится на лечении), на дому.
На дому освидетельствование проводится в следующих случаях:
— Если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением ЛПУ;
— при наличии у больного патологии, предусмотренной пунктами раздела IV приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
При освидетельствовании специалисты бюро МСЭ знакомят гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания инвалидом, а также дают разъяснения по вопросам, связанным с установлением инвалидности.
В соответствии с п.31 «Правил …» в случаях, требующих проведение необходимого дополнительного обследования , запроса необходимых сведений и других мероприятий составляется программа дополнительного обследования в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается после получения данных, предусмотренных этой программой. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от выполнения программы дополнительного обследования экспертное решение принимается на основании имеющихся данных.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе о признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ.
Экспертное решение объявляется гражданину (его законному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших МСЭ, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.
Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно. Но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.
Переосвидетельствование инвалида ранее установленных сроков, а также переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена бессрочно, проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния его здоровья. Либо при осуществлении Главным бюро контроля за решением, принятым соответственно филиалом бюро.
Инвалидность I группы устанавливается сроком на 2 года, II и III групп – на 1 год.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1, 2 года, 5 лет, до достижения возраста 14 лет, либо до достижения возраста 18 лет.
Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается в случаях:
— не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, указанные в пунктах раздела I приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»;
— не позднее 4 лет после первичного признания инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в Перечне состояний);
— при первичном признании гражданина инвалидом по основаниям, указанных выше, а также при наличии у больного патологии, указанной в пунктах раздела III приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»;
— при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на МСЭ, подтвержденных данными учреждения, оказывающего ему лечебно-профилактическую помощь.
Пенсионный возраст не является основанием для определения группы инвалидности без срока переосвидетельствования.

В случае признания инвалидом гражданину выдаются следующие документы:
1. Справка о группе инвалидности.
2. При наличии листка временной нетрудоспособности в нем делается отметка об экспертном решении.
3. Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА).
Оформляется выписка из акта освидетельствования, на основании которой производится пенсионирование, и в 3х-дневный срок направляется специалистами бюро МСЭ в пенсионирующую организацию.
В случае отказа в признании инвалидом гражданину выдаются:
1. Справка о результатах МСЭ произвольной формы (по просьбе гражданина — в противном случае решение объявляется в устной форме).
2. При наличии листка временной нетрудоспособности в нем делается отметка об экспертном решении.

МСЭ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *