- Поставить закладку
- Посмотреть закладки
Оплата больничных листов
Л. Васильева, ведущий специалист
по трудовому законодательству
Осень — особый сезон, характеризующийся, как правило, частыми заболеваниями сотрудников и оформлением больничных листов.
Бухгалтеру необходимо правильно определить среднюю заработную плату работника и размер пособия по временной нетрудоспособности. О том, как это сделать и не допустить ошибок в расчетах, вы узнаете из данной статьи.
Работодатель обязан за счет своих средств выплачивать работнику социальное пособие по временной нетрудоспособности в связи с общим заболеванием, трудовым увечьем и профессиональным заболеванием, по беременности и родам, а также социальные пособия женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей.
Порядок выплаты и размеры социальных пособий определяются законодательством Республики Казахстан.
Если временная нетрудоспособность связана с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием, то социальное пособие выплачивается работодателем в размере ста процентов средней заработной платы с первого дня наступления нетрудоспособности до выхода на работу или установления инвалидности.
За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по выплате социальных пособий работодатель несет ответственность, установленную законодательством Республики Казахстан (ст. 87 Закона Республики Казахстан «О труде в Республике Казахстан»).
Листок нетрудоспособности — документ, удостоверяющий факт нетрудоспособности, является основанием для освобождения от работы и получения социальных пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также социальных пособий женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей.
Листки нетрудоспособности (больничные листы) выдаются лицам, занятым на любой работе. Уволенным с работы листки нетрудоспособности не выдаются.
Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности и заполняются согласно приложению к Правилам выдачи гражданам листков нетрудоспособности, утвержденными приказом Агентства РК по делам здравоохранения от 29 декабря 2000 года № 859, зарегистрированным в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23.01.2001 г. за № 1372/1 (с учетом изменений и дополнений приказа по Министерству здравоохранения РК от 28 июня 2004 г. № 513).
Социальные пособия назначаются и выплачиваются работнику по месту его работы.
Основанием для назначения и выплаты пособий по социальному обеспечению является листок нетрудоспособности, выдаваемый в установленном порядке, а при его отсутствии — дубликат.
Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются работающим гражданам из расчета средней заработной платы, исчисленной в соответствии с законодательством.
При этом размер месячного пособия по временной нетрудоспособности не может превышать десятикратной величины месячного расчетного показателя.
Если временная нетрудоспособность начинается в предшествующем квартале, а заканчивается в текущем, то расчет пособия и месячное ограничение его размера производятся в два приема, с применением соответствующего кварталу месячного расчетного показателя.
При временной нетрудоспособности работника во время пребывания в ежегодном оплачиваемом трудовом отпуске социальное пособие по временной нетрудоспособности за дни, приходящиеся на трудовой отпуск, не начисляется. Если временная нетрудоспособность работника продолжается и после окончания отпуска, то пособие начисляется со дня, когда работник должен был приступить к работе.
При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы пособие не выдается. Если нетрудоспособность продолжается и после окончания отпуска без сохранения заработной платы, то пособие выдается со дня, когда работник должен был приступить к работе.
Пособия по беременности и родам, а также пособия женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей непосредственно из родильного дома, выплачиваются в течение всего отпуска по беременности и родам за период со дня усыновления или удочерения и до истечения 56 дней со дня рождения ребенка из расчета средней заработной платы, начисленной в соответствии с законодательством.
Пособие по беременности и родам, работающим женщинам выплачивается за все время отпуска. Дни отпуска по беременности и родам суммируются с днями отпуска после родов в 126 календарных дней, и пособия выплачиваются единовременно.
В случае осложнений родов или рождения двух и более детей пособия выплачиваются за 140 календарных дней.
Женщинам, проживающим на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний, социальные пособия по беременности и родам выплачиваются за 170 календарных дней — при нормальных родах и 184 дня в случае осложненных родов или при рождении двух и более детей (Инструкция о порядке назначения и выплаты пособий по социальному обеспечению за счет средств работодателя», утвержденная постановлением Правительства РК от 11 июня 1999 г. за № 731 с изменениями и дополнениями, внесенными постановлением Правительства РК от 4.12.2002 г., № 1278, далее — инструкция по выплате пособия).
Исчисление среднего заработка для оплаты больничных листов
Порядок исчисления средней заработной платы работников организации для расчета пенсионных выплат, пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам и других выплат устанавливается законодательством Республики Казахстан (ст. 78 Закона Республики Казахстан «О труде в Республике Казахстан»).
По данному вопросу Правительством РК от 29 декабря 2000 г. за № 1942 утверждена Инструкция «О порядке исчисления средней заработной платы работников» (далее — инструкция) и издан приказ министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 22.06.2001 г. за № 120-П «Об утверждении и разъяснении к Инструкции о порядке исчисления средней заработной платы работников, утвержденной постановлением Правительства РК от 29 декабря 2000 г. за № 1942 (далее по тексту разъяснение).
Средняя заработная плата — это средняя величина заработной платы работников за определенный период времени (за час, день, месяц, год).
В соответствии с инструкцией исчисления средней заработной платы производятся во всех случаях, когда законодательством гарантировано сохранение (выплата в денежной форме) средней заработной платы, в том числе социального пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, социального пособия женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
Для исчисления средней заработной платы (согласно разъяснению) расчетным периодом являются 12 календарных месяцев, предшествующих событию, с которым связана соответствующая оплата (выплата) согласно законодательству.
Под расчетным периодом понимается период продолжительностью 12 календарных месяцев (год), либо период фактически отработанного времени, если работник проработал у работодателя менее 12 календарных месяцев (года).
Во всех случаях из расчетного периода исключаются праздничные дни, установленные законодательством Республики Казахстан.
Средний дневной заработок для оплаты больничных листов определяется путем деления суммы начисленной заработной платы в расчетном периоде на количество рабочих дней, соответственно, по календарю пятидневной или шестидневной рабочей недели, установленной законодательством Республики Казахстан. Размер месячного пособия конкретного работника определяется путем умножения его среднего дневного заработка на количество дней, подлежащих оплате согласно листку нетрудоспособности.
Ситуация 1
Работник заболел и был временно нетрудоспособен в период с 1 по 7 августа 2004 года. У работника расчетный период с 1 августа 2003 года до 1 августа 2004 года отработан полностью (251 рабочий день) и ему начислена заработная плата 300 000 тенге.
Следует определить размер пособия по временной нетрудоспособности.
Решение ситуации 1
1. Определяем средний дневной заработок:
300 000 тенге : 251 рабочий день = 1195,21 тенге.
2. По графику пятидневной рабочей недели за период с 1 по 7 августа 2004 года вследствие болезни пропущено 5 рабочих дней.
Определяем сумму пособия:
1195,21 тенге х 5 рабочих дней = 5976,05 тенге.
Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности за период с 1 по 7 августа 2004 года не превышает десятикратной величины месячного расчетного показателя (9190 тенге), следовательно, работнику будет начислено 5976,05 тенге.
Ситуация 2
В организации работник проработал 6 месяцев. По графику пятидневной рабочей недели за период с 17 мая по 5 июня 2004 года пропущено вследствие болезни 15 рабочих дней. Средняя дневная заработная плата работника составляет 1500 тенге.
Следует определить размер пособия по временной нетрудоспособности.
Решение ситуации 2
Если расчетный период отработан не полностью, средний дневной (часовой) заработок определяется путем деления суммы начисленной заработной платы (оплаты труда) в расчетном периоде на фактическое количество рабочих дней (рабочих часов) по календарю пятидневной или шестидневной рабочей недели, приходящейся на отработанное время. В данной ситуации среднедневной заработок работника составляет 1500 тенге.
1. По графику пятидневной рабочей недели за период с 17 по 31 мая пропущено вследствие болезни 11 рабочих дней. Следовательно, размер пособия по временной нетрудоспособности за этот период составит:
1500 тенге х 11 рабочих дней = 16 500 тенге.
Размер месячного пособия по временной нетрудоспособности за период с 17 по 31 мая 2004 года превышает десятикратную величину месячного расчетного показателя (9190 тенге), следовательно, работнику будет начислено не 16 500, а только 9190 тенге.
Определяем сумму пособия за период с 1 по 5 июня 2004 года. По графику пятидневной рабочей недели за период с 1 по 5 июня 2004 года пропущено вследствие болезни 4 рабочих дня.
Для этого количество дней, пропущенных вследствие болезни, умножаем на средний дневной заработок:
1500 тенге х 4 рабочих дня = 6000 тенге.
Размер месячного пособия по временной нетрудоспособности за период с 1 по 5 июня 2004 года не превышает десятикратной величины месячного расчетного показателя (9190 тенге), следовательно, работнику будет начислено 6000 тенге.
Общая сумма пособия по временной нетрудоспособности за период с 17 мая по 5 июня 2004 года составит:
9190 тенге + 6000 тенге = 15 190 тенге.
Ситуация 3
Работник поступил в организацию 11 октября 2004 года и получил больничный лист с 6 по 15 декабря 2004 года. Сумма заработной платы и количество отработанных дней за расчетный период составили:
| Месяцы расчетного периода | Заработная плата, тенге | Количество рабочих дней в месяце по производственному календарю пятидневной рабочей недели |
| 2004 год | ||
| Октябрь | 17500 | 14 |
| Ноябрь | 25000 | 22 |
| Декабрь | 3571 | 3 |
| Итого | 46071 | 39 |
Решение ситуации 3
1. Определяем средний дневной заработок:
46 071 тенге : 39 дней = 1181,3 тенге.
2. По графику пятидневной рабочей недели за период с 6 по 15 декабря пропущено вследствие болезни 8 рабочих дней.
Сумма пособия по временной нетрудоспособности составит:
1181,3 тенге х 8 рабочих дней = 9450,4 тенге.
Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности за период с 6 по 15 декабря 2004 года превышает десятикратную величину месячного расчетного показателя (9190 тенге), следовательно, работнику будет начислено не 9450,4 тенге, а только 9190 тенге.
Ситуация 4
Работник организации находился на больничном листе с 1 по 15 мая 2004 года. Им отработано за расчетный период с 1 мая 2003 года до 1 мая 2004 года 238 рабочих дней из расчета пятидневной рабочей недели. С 1 по 19 марта 2004 года работник находился в трудовом отпуске. За расчетный период ему начислено заработной платы 250 000 тенге, в том числе отпускные — 18 000 тенге (за период с 1 по 19 марта 2004 года).
Следует начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.
Решение ситуации 4
Согласно п. 5 разъяснения при начислении средней заработной платы из расчетного периода исключаются время и суммы, связанные с оплатой трудового отпуска.
1. В данной ситуации 238 рабочих дней — это без дней нахождения работника в трудовом отпуске. Определяем среднюю заработную плату за расчетный период:
250 000 тенге — 18 000 тенге = 232 000 тенге.
2. Средний дневной заработок составит:
232 000 тенге : 238 рабочих дней = 974,79 тенге.
3. Размер месячного пособия за период с 1 по 15 мая (8 рабочих дней — следует смотреть перенос праздничных дней — 1 и 9 мая) составит:
974,79 тенге х 8 рабочих дней = 7798,32 тенге.
Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности не превышает десятикратную величину месячного расчетного показателя (9190 тенге), следовательно, работнику будет начислено 7798,32 тенге.
Ситуация 5
Работник заболел с 1 июля 2204 года и вследствие болезни им пропущено 15 рабочих дней. В расчетном периоде с 1 июля 2003 года до 1 июля 2004 года им отработано 252 рабочих дня, т.е. полностью баланс рабочего времени, но работник находился в служебных командировках с 1 по 15 января и с 1 по 20 мая 2004 года.
В расчетном периоде ему начислена заработная плата в сумме 240 000 тенге, в том числе за период командировок: с 1 по 15 января 2004 года — 7000 тенге, 1 по 20 мая 2004 года — 9000 тенге.
Следует начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.
Решение ситуации 5
При начислении средней заработной платы из расчетного периода исключается время и не учитываются выплаты, предусмотренные приложением к инструкции и п. 5 разъяснения, за исключением средней заработной платы, сохраняемой за время служебных командировок.
1. Определяем средний дневной заработок:
240 000 тенге : 252 рабочих дня = 952,4 тенге.
2. Размер пособия по временной нетрудоспособности работника составляет:
952,4 тенге х 15 рабочих дней = 14 286 тенге.
Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности превышает десятикратную величину месячного расчетного показателя (9190 тенге), следовательно, работнику будет начислено не 14 286 тенге, а только 9190 тенге.
Ситуация 6
Листок временной нетрудоспособности по беременности и родам выдан работающей женщине на 126 дней с 1 июля по 3 ноября 2004 года. Женщина работает по графику пятидневной рабочей недели. Ее средний дневной заработок составляет 1700 тенге.
Следует определить сумму пособия по беременности и родам.
Решение ситуации 6
По графику пятидневной рабочей недели число рабочих дней, пропущенных вследствие нахождения работницы в отпуске по беременности и родам, составит: в июле — 22 дня, августе — 21 день, сентябре — 22 дня, октябре — 20 дней, ноябре — 3 дня.
Определяем сумму пособия по беременности и родам по месяцам:
Июль: 1700 тенге х 22 дня = 37 400 тенге.
Август: 1700 тенге х 21 день = 35 700 тенге.
Сентябрь: 1700 тенге х 22 дня = 37 400 тенге.
Октябрь: 1700 тенге х 20 дней = 34 000 тенге.
Ноябрь: 1700 тенге х 3 дня = 5100 тенге.
В соответствие с постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2002 года за № 1278 «О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 11 июня 1999 года за № 731» размер месячного пособия по беременности и родам не ограничивается десятикратным размером месячного расчетного показателя и выплачивается из расчета средней заработной платы, исчисленной в соответствии с законодательством.
Поэтому сумма пособия по беременности и родам работнице за период с 1 июля по 3 ноября 2004 года будет начислена в сумме:
37 400 тенге + 35 700 тенге + 37 400 тенге + 34 000 тенге + 5100 тенге = 149 600 тенге.
Ситуация 7
Работник заболел с 1 июля 2004 года и вследствие болезни им пропущено 10 рабочих дней.
В расчетном периоде им отработано 252 рабочих дня и было начислено:
— премия по результатам работ за месяц, предусмотренная системой оплаты труда:
2003 год — в августе — 2400 тенге; сентябре — 1200 тенге; декабре — 2700 тенге.
2004 год — в феврале — 2700 тенге; марте — 2000 тенге; апреле 2000 тенге.
2003 год — 3000 тенге (начислено в январе 2004 года);
— премия за выслугу лет в сумме 2000 тенге (начислена в январе 2004 года);
— премия за июнь 2003 года (выплачена в июле месяце и предусмотрена системой оплаты труда) в сумме 2100 тенге;
— заработная плата за 12 месяцев в сумме 112 000 тенге.
Следует начислить пособие по временной нетрудоспособности.
Решение ситуации 7
В соответствии с основным принципом ведения бухгалтерского учета в Республике Казахстан — принципом начисления — доходы признаются тогда, когда они были заработаны, а расходы — когда они были понесены, а не тогда, когда денежные средства получены или выплачены. Таким образом, понятие «по времени начисления» означает тот расчетный период, когда премия (или другая выплата) была начислена работнику независимо от того времени, когда она не была выплачена.
В связи с этим премии и другие выплаты стимулирующего характера, предусмотренные системой оплаты труда, включаются при подсчете средней заработной платы по времени начисления, а не по времени фактического получения: квартальные, полугодовые, годовые премии и (или) вознаграждение за выслугу лет, по итогам работы за год, предусмотренные системой оплаты труда и премирования, а также другими формами материального поощрения, учитываются, соответственно, в размере 1/3, 1/6, 1/12 за каждый месяц расчетного периода; месячные премии — не более одной за каждый месяц расчетного периода.
В тех случаях, когда время, приходящееся на расчетный период, отработано не полностью, премии и другие выплаты стимулирующего характера учитываются при подсчете среднего заработка пропорционально отработанному времени в расчетном периоде (п. 6 разъяснения).
1. Определяем сумму премии, которая включается при подсчете средней заработной платы:
2. Начисленная сумма заработной платы с учетом премий для начисления пособия по временной нетрудоспособности составит:
112 000 тенге + 15 500 тенге = 127 500 тенге.
3. Определяем средний дневной заработок:
127 500 тенге : 252 рабочих дня = 506 тенге.
4. Размер пособия по временной нетрудоспособности составит:
506 тенге х 10 рабочих дней = 5060 тенге.
Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности не превышает десятикратную величину месячного расчетного показателя (9190 тенге), следовательно, работнику будет начислено 5060 тенге.
Ситуация 8
Работница после родов была в отпуске по уходу за ребенком до достижения им полутора лет, в том числе без сохранения заработной платы, до 15 сентября 2004 года. Она заболела 10 сентября и была временно нетрудоспособна до 20 сентября 2004 года.
Полагается ли ей пособие по временной нетрудоспособности, и если да, то, как его начислить?
Решение ситуации 8
Пособие работнице полагается за время нетрудоспособности с 15 сентября 2004 года — со дня, когда она должна приступить к работе.
Из какого расчета ей следует начислять пособие по временной нетрудоспособности?
— Если в расчетном периоде работница не имела заработной платы, то средняя заработная плата исчисляется исходя из:
— заработка за 12 месяцев работы, предшествующей расчетному периоду, или
— заработка за фактически отработанное у данного работодателя время, предшествующее расчетному периоду.
Если работница не имела заработной платы длительное время (более 24 месяцев), то, поскольку заработная плата не может быть ниже установленного законодательством минимального размера заработной платы, средняя заработная плата работницы будет исчисляться из размера заработной платы, составляющей в 2004 году 6600 тенге в месяц (п. 8 инструкции по выплате пособия и п. 4 разъяснения).
СТ 183 ТК РФ.
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по
временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются
федеральными законами.
Комментарий к Ст. 183 Трудового кодекса РФ
1. Обеспечение лиц, подлежащих социальному страхованию, в том числе работающих по трудовому договору, пособиями по временной нетрудоспособности предусмотрено Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
2. В отличие от общей нормы, установленной в подп. 4 п. 1 ст. 9 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», в соответствии с которой отношения по обязательному социальному страхованию у застрахованных возникают с момента заключения трудового договора с работодателем, п. 5 ст. 2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» содержит иное правило: лицо является застрахованным со дня, с которого оно должно было приступить к работе в соответствии с трудовым договором, либо со дня фактического допуска к работе согласно трудовому законодательству. Другими словами, если заключен трудовой договор, которым предусмотрена дата начала работы (см. ст. 61 ТК РФ и комментарий к ней), и работник стал временно нетрудоспособен до наступления этой даты, право на пособие по временной нетрудоспособности возникает у него только с того дня, когда он должен был приступить к работе. При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие выдается по таким же правилам.
3. В ряде случаев пособие выдается и при условии, что временная нетрудоспособность наступила после прекращения трудового договора. Это возможно, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора (п. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Пособие в этом случае выплачивается работодателем по прежнему месту работы.
Пособие по временной нетрудоспособности после прекращения трудового договора выплачивается только в случае заболевания или травмы самого застрахованного и не выплачивается при других основаниях временной нетрудоспособности (при уходе за заболевшим членом семьи, протезировании, карантине и т.п.).
4. Право на рассматриваемое пособие имеют также совместители. Это предусмотрено ч. 2 ст. 287 ТК РФ, которая закрепляет за совместителями право на гарантии и компенсации, предусмотренные ТК РФ, другими законами и иными нормативными правовыми актами, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами организаций, в полном объеме. Это касается и гарантий, предусмотренных комментируемой статьей. Кроме того, это прямо предусмотрено и п. 1 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
5. Основанием для выдачи пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности установлен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством РФ о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности. Если лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
Лечащий врач единолично выдает листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.
В случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей (другого работодателя), выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина; в случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других работодателей (другого работодателя), выдается либо несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту, либо один листок нетрудоспособности для представления его по одному из последних мест работы по выбору гражданина.
Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2011 г. N 347н.
6. По общему правилу пособие выдается за весь период временной нетрудоспособности. Исключения из этого правила установлены в следующих случаях:
выдача пособия по временной нетрудоспособности, наступившей в период спора о восстановлении, — со дня вынесения решения о восстановлении на работе;
выдача пособия работникам, заключившим срочный трудовой договор на срок до шести месяцев (за исключением пособия при заболевании туберкулезом), — не более чем на 75 календарных дней по этому договору; при заболевании туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности;
выдача пособия лицу, у которого заболевание или травма наступили со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, — со дня, когда он должен был приступить к работе, не более чем на 75 календарных дней;
выдача пособия работающим инвалидам — до четырех месяцев подряд или до пяти месяцев в календарном году, за исключением пособия при трудовом увечье или профессиональном заболевании, которое выдается на общих основаниях.
7. Пособие по временной нетрудоспособности выдается в случаях заболевания и травмы, связанных с утратой трудоспособности; при долечивании непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории РФ; при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним; при карантине; при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.
8. При наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания (травмы) во время пребывания в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске пособие выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные листком нетрудоспособности.
При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы либо отпуска по уходу за ребенком пособие не выдается. Если нетрудоспособность продолжается и после окончания отпуска без сохранения заработной платы либо частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, то пособие выдается со дня, когда работник должен был приступить к работе.
9. Пособие при санаторно-курортном (амбулаторно-курортном) лечении выдается только в случае, если работник направлен на долечивание в санаторно-курортное учреждение непосредственно из стационара. Пособие выплачивается за весь период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня.
10. Пособие при уходе за больным членом семьи выдается в зависимости от возраста заболевшего.
В случае болезни взрослого (лица старше 15 лет) пособие выдается не более чем на семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем на 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи. По завершении этого срока, если необходимость в постороннем уходе не отпала, выдается справка, на основании которой работодатель обязан освободить ухаживающего от работы (предоставить ему отпуск) без сохранения заработной платы.
В случае болезни ребенка пособие выдается:
при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 7 лет, чье заболевание включено в перечень заболеваний, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 февраля 2008 г. N 84н, — на весь период лечения, но не более 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
при амбулаторном лечении или совместном пребывании в стационарном лечебно-профилактическом учреждении с ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — на весь период лечения.
В случае болезни детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, перенесших лучевую болезнь или иные заболевания, связанные с радиационным облучением в результате аварии на Чернобыльской АЭС, ставших инвалидами вследствие этой аварии, принимавших участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1986 — 1987 гг., а также эвакуированных из зоны отчуждения или переселенных из зоны отселения, родившимся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей, пособие выдается за все время болезни (ст. 25 Закона РФ от 15 мая 1991 г. N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»).
11. При карантине пособие выдается, если работник был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие инфекционного заболевания лиц, окружавших его, либо в случае выявления его бактерионосительства. Если ребенок, бывший в контакте с заболевшими, не может посещать детскую дошкольную организацию, пособие при карантине выдается ухаживающему за ним лицу. Такое же правило действует при карантине иных членов семьи, признанных в установленном порядке недееспособными. Пособие выплачивается за весь период карантина.
12. При протезировании в стационаре протезно-ортопедического учреждения пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно.
13. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в процентном отношении к заработку работника.
Пособие в размере 100% выплачивается:
при трудовом увечье или профессиональном заболевании, а также при обострении прежнего трудового увечья и профессионального заболевания;
работникам, имеющим страховой стаж восемь лет и более.
Пособие в размере 80% выплачивается работникам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет.
Остальным работникам пособие выплачивается в размере 60% заработка.
Страховой стаж исчисляется ко дню наступления нетрудоспособности. Порядок его исчисления установлен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 февраля 2007 г. N 91.
14. Специальные правила установлены для исчисления размера пособия по уходу за заболевшим ребенком. При амбулаторном лечении ребенка за первые 10 календарных дней пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от страхового стажа ухаживающего за ним лица, а далее — в размере 50% среднего заработка. При стационарном лечении ребенка пособие за весь период выплачивается в размере, определяемом с учетом страхового стажа ухаживающего за ним лица. При болезни ребенка, связанной с поствакциональными осложнениями, а также ребенка, пострадавшего от последствий чернобыльской катастрофы, пособие выдается в размере 100% заработка за все время болезни. При уходе за ребенком, страдающим заболеванием, полученным вследствие радиационного воздействия на его родителей, пособие за весь период ухода выплачивается в размере 100% заработка.
15. Пособия исчисляются исходя из среднего заработка работника, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у другого работодателя (других работодателей). Средний заработок за время работы у другого работодателя (других работодателей) не учитывается в случаях, если пособие назначается и выплачивается работнику по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у каждого работодателя. Это может иметь место в том случае, если работник в течение всех двух предшествующих лет был занят у одних и тех же работодателей.
В случае если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению работника могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
16. Минимальный размер пособия не установлен.
Максимальный размер пособия определяется исходя из предельной величины заработной платы, на которую начисляются взносы на обязательное социальное страхование. Эта сумма определяется в п. 4 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» и ежегодно индексируется Правительством РФ.
17. Особый порядок определения размера пособия установлен для лиц, имеющих страховой стаж менее шести месяцев. Пособие им выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимальный размер оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
18. Федеральным законом «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» в п. 2 ст. 3 предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности при заболевании и травме (за исключением пособий по временной нетрудоспособности при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании) за первые три дня нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, а за остальной период начиная с четвертого дня — за счет средств Фонда социального страхования РФ.
Такой порядок выплаты пособия распространяется и на те случаи, когда нетрудоспособность наступила вне места нахождения организации (во время командировки, в период отпуска и т.п.).
19. Пособие выплачивается:
работодателем по каждому месту работы;
работодателем по одному из последних мест работы по выбору работника, если в течение двух предшествующих лет он был занят у других работодателей;
работодателем по последнему месту работы, если нетрудоспособность наступила в течение 30 дней после прекращения трудового договора;
территориальными органами Фонда социального страхования РФ, если к моменту обращения за пособием деятельность работодателя прекращена либо если в связи с недостаточностью денежных средств на счетах в кредитных организациях он не имеет возможности выплатить пособие.
Пособие выплачивается при условии, что обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Срок, пропущенный по уважительным причинам, может быть восстановлен по решению территориального органа Фонда социального страхования РФ.
Перечень уважительных причин определен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2007 г. N 74. Он включает такие причины, как наступление чрезвычайных, непредотвратимых обстоятельств (например, стихийные бедствия), длительная болезнь или травма (более шести месяцев), переезд в другую местность, вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы, повреждение здоровья или смерть близкого родственника, иные причины, признанные уважительными судом.
Пособие выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы. При длительном заболевании к оплате может быть предъявлен и незакрытый листок временной нетрудоспособности.
20. Пособие по временной нетрудоспособности не выдается:
за время отстранения от работы (см. ст. 76 ТК РФ и комментарий к ней), если за этот период не начисляется заработная плата;
за время освобождения от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты;
при наступлении временной нетрудоспособности, квалифицированной судом как результат умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
при наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения умышленного преступления;
за время заключения под стражу или административного ареста;
за время прохождения судебно-медицинской экспертизы.
Работникам, нарушающим режим, предписанный врачом, либо не являющимся без уважительных причин на прием к врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, пособие выплачивается в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц, со дня указанных нарушений. Работникам, заболевание или травма которых наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с опьянением, пособие в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за полный месяц, выплачивается за весь период нетрудоспособности.