Отказ от прививки, образец

Сергей Слесарев

Эксперт центра правового содействия законотворчеству «Общественная Дума»

специально для ГАРАНТ.РУ

Сегодня о вакцинации говорят часто. В основном бои идут вокруг пользы или вреда прививок, то есть сугубо в медицинской плоскости. Однако у вопроса есть и юридический аспект. Недавно один знакомый работодатель рассказал, что после очередной проверки его оштрафовали за… отсутствие профилактических прививок от гриппа и ревакцинации от кори у персонала. Штраф был не очень высоким – в пределах 30 тыс. руб., но неожиданным. Анализ судебной практики показал, что за последние пять лет назначение подобных штрафов стало нормой. Разберемся, действительно ли работодатель обязан отслеживать «прививки» у работников, и, если да, то в каком случае?

Прививаться не обязан, но пройти вакцинацию должен?

Возможно, вы спросите, а какая связь между вакцинаций и работодателем – разве это не право каждого человека самому решать делать ему прививку или нет?

И будете правы, поскольку п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Никто не вправе заставить человека делать прививку от гриппа, кори или иной болезни. О какой ответственности для работодателя в этом случае может идти речь?

Возможно, таким вопросом задавались и в ЗАО «Москва-Макдоналдс» после получения предписания Роспотребнадзора, который требовал от общества соблюдения санитарных норм и проведения вакцинации сотрудников. В ходе проверки было выявлено свыше 30 работников, у которых отсутствовали сведения о проведении иммунизации против кори и дифтерии, что и требовалось «исправить». Общество обратилось в арбитражный суд, оспаривая предписание, но суд встал на сторону контролирующего органа (Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 17 марта 2015 г. № 09АП-3737/2015 по делу № А40-151960/14).

Действительно, работники, как и любые другие граждане, вправе отказаться от проведения вакцинации, но, с другой стороны, законом на юридические лица и ИП при осуществлении предпринимательской деятельности, эксплуатации зданий, сооружений, оказании услуг и выполнении работ возложена обязанность соблюдения санитарных норм. Работодатели обязаны обеспечивать безопасные для работников условия труда (ст. 22, ст. 212 Трудового кодекса), оказывать услуги, проводить работы и производить продукцию, безопасные для потребителей и иных лиц (ст. 11, ст. 24, ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

А это невозможно без вовлечения работодателя в проведение санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий с целью предотвращения массовой заболеваемости инфекционными болезнями, которые могут причинить значительный вред здоровью и жизни граждан. Потому на юридические лица и ИП возложена обязанность разрабатывать и проводить названные мероприятия, включающие в себя и проведение вакцинации как составной части иммунопрофилактики инфекционных болезней (ст. 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

Так наличие или отсутствие прививки из «личного пространства» работника превращается в проблему и заботу для работодателя, который должен отследить прохождение работником вакцинации. Если сотрудник такого работодателя находится в зоне риска заражения опасным заболеванием из-за отказа вакцинации, то под угрозу ставится жизнь и здоровье других работников (что создает опасные условия труда), клиентов и третьих лиц, которые могут быть связаны с работодателем, под сомнение ставится и качество производимой им продукции, услуг или работ.

И тут перед нами сразу встает дилемма – с одной стороны прививка дело добровольное и гражданин вправе отказаться от вакцинации, с другой – работодатель обязан принимать участие в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, которая невозможна в полной мере без проведения вакцинации сотрудников. Означает ли это, что работника необходимо принудить к вакцинации?

Нежелание не освобождает от вакцинации или все ли работники обязаны делать прививки?

Прежде всего, стоит отметить, что все-таки далеко не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации у работников, поскольку не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний, и не все работники попадают «под действие» вакцинации.

На законодательном уровне устанавливается перечень работ и категории работников, которые подлежат профилактической вакцинации. Поэтому работодателям рекомендуется периодически отслеживать изменения в соответствующих нормативных правовых актах. Речь идет, прежде всего, о:

а) перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, который установлен Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825;

б) национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н).

Данные НПА дополняют друг друга, поскольку перечень не уточняет какие конкретно виды прививок должны быть у работников, а лишь указывает в каком случае проведение вакцинации обязательно. При этом некоторые виды работ «попадают под прививки» только в том случае, когда проводятся на территории, неблагополучной по инфекциям, общим для человека и животных, или перерабатывается продукция из такой зоны. Границы такой зоны могут меняться в зависимости от эпидемиологической ситуации и выявления очагов заболевания (например, клещевого вирусного энцефалита, сибирской язвы и т.п., см. для примера, СП 3.1.7.2629-10. Профилактика сибирской язвы. Санитарно-эпидемиологические правила).

К таким отнесены, например, работы:

а) по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;

б) в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, а также по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям;

в) сельскохозяйственные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы и др.

Другие виды работ попадают под вакцинацию независимо от территории их осуществления. Например, работы:

а) по отлову и содержанию безнадзорных животных;

б) по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;

в) с больными инфекционными заболеваниями;

г) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность и др.

Календарь прививок, в отличие от перечня, конкретно указывает какой вид прививки должен быть у определенной категории работников. Национальный календарь профилактических прививок – общий, касается определенной категории работников независимо от территории проживания. Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок, которые делаются работникам, в зависимости от территории осуществления работ; или, если работа связана с повышенным риском заражения конкретным заболеванием.

Так, например, «общими» являются прививки против гриппа и кори.

Вакцинации против гриппа, подлежат работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы.

Вакцинации и ревакцинации от кори работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы;

в) занятые в торговле, социальной сфере;

г) работающие вахтовым методом;

д) а также сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.

Вакцинация и ревакцинация против кори проводится только в случае, если работник не болел ранее корью, не прививался, прививался однократно, или у работника нет сведений о проведении иммунизации.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок в зависимости от территории проведения работ и категории работ (есть ли риск заражения конкретным заболеванием).

Так, прививка от клещевого вирусного энцефалита, а также туляремии, делается лицам, которые работают на неблагополучной по энцефалиту или туляремии территории, и заняты на:

а) строительных и сельскохозяйственных работах;

б) работах по выемке и перемещению грунта;

в) лесозаготовительных работах и работах по благоустройству зон оздоровления и отдыха населения и др.

Против бешенства прививаются ветеринары, егеря, лесники, работники, выполняющие работы по содержанию животных.

Против вирусного гепатита А – медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

Игнорирование работодателем прививок по эпидемическим показаниям может послужить основанием для привлечения к административной ответственности (Решение Арбитражного суда Свердловской области от 14 июля 2014 г. по делу № А60-16173/2014), хотя встречается и иная практика, когда, например, суд посчитал, что вопрос вакцинации против туляремии, был отнесен строго к компетенции органов здравоохранения при вспышке заболевания (Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 21 марта 2014 № 08АП-741/2014 по делу № А75-9289/2013).

Между тем при любом раскладе судебной практики (а все зависит от конкретных обстоятельств в деле), работодатель может оказаться в зоне риска привлечения к ответственности. Ориентируйтесь поэтому, прежде всего, на категории работ и работников, которым проведение вакцинации положено независимо от территории выполнения работ (педагоги, работники торговли и т.п.), в отношении остальных можно проконсультироваться в Роспотребнадзоре и ГИТ.

Отказ под страхом наказания

Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?

Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.

Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.

То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:

а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);

б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;

в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.

Отстранение осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение «из-за прививки» при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).

Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под «календарь прививок» может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она «не попадает» в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2015 г. по делу № 33-3452/2015).

Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было «на грани», поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.

При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по ст. 6.3 КоАП и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. № Ф09-805/14 по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. № 33-10102/2014).

Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).

Итак,

1. На работодателя возложена обязанность отслеживать, подлежат ли его работники обязательной вакцинации. В этом поможет как изучение законодательства, в частности национального календаря профилактических прививок, так и обращение за разъяснениями в территориальные отделения Роспотребнадзора или ГИТ.

2. При наличии таких работников необходимо организовать условия для прохождения их вакцинации (предоставление свободного оплачиваемого дня, организация вакцинации на рабочем месте, организованная доставка в медицинскую организацию для вакцинации и т.п.). Для этого либо издается письменный приказ о проведении массовой вакцинации в организации или же работники письменно уведомляются о необходимости пройти вакцинацию, например, от гриппа. Работникам при этом гарантируется сохранение среднего заработка (ст. 185 ТК РФ применяется по аналогии) при предоставлении специального дня работникам или организованной вакцинации в медицинской организации. Вакцинация, как правило, осуществляется бесплатно по государственным программам. Впрочем, работодатель, вправе приобрести для сотрудников более дорогую вакцину по договору с медицинской организацией.

3. В случае отказа работника проходить вакцинацию, получить от него в письменном виде (заявление, отказ) с указанием причины (например, «нежелание» или «наличие медицинского противопоказания»). Помните, что работник не обязан подробно расписывать свои мотивы.

4. После этого отстранить сотрудника от работы (ст. 76 ТК РФ) при этом вы не вправе привлекать его к дисциплинарной ответственности. С согласия работника его можно перевести на выполнение иной работы (или в иную местность), если в этом случае не требуется проведения вакцинации (в порядке ст. 72.1-72.2 ТК РФ). При отсутствии такого согласия перевод не осуществляется.

Заявление на прививки от гриппа в школе образец

———————————————————
>>><<<
———————————————————
Проверено, вирусов нет!
———————————————————
Образец заявления на отказ от прививки от гриппа: Руководителю. обучающемуся(-ейся) в Вашей школе/посещающему(-ей) детский сад. В случае вакцинации ребенка без моего ведома и согласия буду обращаться в. Отказ от прививок это право родителей в отношении своих детей, не достигших 15 лет (а в некоторых случаях и 16), и личное. Заявление на отказ от прививок (образец из Беспощадной иммунизации А. Котока). Зав. поликлиникой/Директору школы/Зав. детского сада №______. заявляю об отказе от всех профилактических прививок (грипп, гепатит В, туберкулез. Заявление при отказе в приеме в детсад (школу). Без них не брали в детский сад и школу, не принимали на работу. Заявление отказ от прививки гриппа оформляется в учебном учреждении или в. Школа телеведущих Стань телезвездой вместе с Умняшей!. свой отказ от прививок, так как в теме Я против прививок трудно найти когда кому-то. заявление. возможные последствия отказа от профилактической прививки. Иногда родители, подавая такое заявление, желают отказаться только от. В большинстве школ форму отказа от прививки против гриппа раздают. Законно отказаться от прививки против гриппа может любой гражданин. Но следует также знать и о последствиях: могут не принять в детсад, школу и т. д. ребенку – написать заявление об отказе от прививки. К примеру, отказ от прививок от гриппа, не является равноценным отрицанию. Отказ от прививок в детском саду или школе следует отнести к отдельной категории. Где можно взять образец заявления об отказе от прививок. заявляю об отказе от всех профилактических прививок (грипп, гепатит В. Заявление при отказе в приеме в детсад (школу). ЦИТАТА. Заявление на отказ от прививок (образец из Беспощадной иммунизации. №/обучающегося (ейся) в школе №/посещяющего (ую) детский сад №__. Вы имеете полное право отказаться от прививок. Образец заявления об отказе от прививок в школе: . ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______ (ФИО), считаю, что отстранение меня от работы учителем в связи с. Корь: отзыв и образец заявления (Астрахань). В сентябре 2014 года в одной из школ Астраханской области незаконно отстранили. ОТКАЗ УЧИТЕЛЯ ОТ ПРИВИВОК против ГРИППА. Образец заявления о восстановлении в должности учителя, отстраненного от работы в следствие. Отказ от прививок в дет.сад/школу. сады без прививок! Она опубликовала образцы заявлений, с которыми отстаивала свои права. (Образец заявления об отказе от прививок в роддоме, образец заявления об. Оформляя непривитого ребенка в школу, нужно действовать по. гриппа, и сейчас опасно пропагандировать отказ от вакцинации». Образец заявления об отказе от прививок и биопроб. (поликлиники, противотуберкулезного тубдиспансера, директору школы) №__ г. того, даже вредные (пример? пожалуйте- прививка от гриппа!!! и др.). Заявление на отказ от прививок (образец из. (ейся) в школе №/ посещяющего (ую). Вакцина от свиного гриппа убивает людей.

Как написать объяснительную об отказе от прививки

В настоящее время наблюдается достаточно большое количество отказов от прививок, в том числе детям. Это связано с тем, что взрослые считают прививку огромным злом, которое несет исключительно вред организму ребенка. На сегодняшний день имеется множество различных материалов на тему о вреде прививок, прочитав которые многие родители принимают решение не ставить вакцинные препараты своим детям. Остановимся подробно на правилах отказах от вакцинации: как это грамотно сделать, как написать заявление и т.д.

Отказ от прививок ребенку

Чтобы отказаться от всех прививок ребенку, необходимо подготовиться к этому шагу, и заранее предупредить медицинский персонал о вашем решении. Если вы желаете отказаться от какой-либо конкретной прививки (например, БЦЖ или АКДС), также необходимо подготовиться свой аргументированный отказ и уведомить поликлинику, в которой ребенок состоит на учёте. Отказ от прививок лучше оформлять в отсутствии ребёнка, для чего придется пойти в поликлинику самостоятельно.

Если ребенок болеет или перенес травму, можно отказаться от прививки на определенный промежуток времени, но после нормализации состояния малыша все равно придется вакцинировать. Поэтому, если вы хотите отказаться от всех прививок или какой-либо одной в принципе (то есть не ставить ее никогда), необходимо написать специальное заявление.

Когда вы готовите заявление об отказе от прививок, сделайте два экземпляра — один вы оставите у руководителя учреждения, а второй у себя на руках. В конце заявления необходимо поставить подпись с расшифровкой и число. Если ваше заявление не имеет подписи и числа, то его относят к анонимным, а такие петиции не рассматриваются.

Заявление об отказе от прививок необходимо отдать руководителю учреждения (поликлиники, детского сада или школы). При этом его следует зарегистрировать в журнале входящих документов. Человек, ответственный за регистрацию входящих документов, должен поставить на вашем заявлении печать, номер документа согласно журналу, число, свою фамилию, имя и отчество, указать должность и расписаться.

Обычно в таком отказе содержится фраза, что родители берут всю ответственность за состояние ребенка на себя, и к медицинскому персоналу претензий не имеют. Здесь часто возникают конфликты и ссоры, а данная часть заявления становится камнем преткновения. К сожалению, желающие написать отказ от прививок должны взять всю ответственность за здоровье своего ребенка в отношении опасных заболеваний, против которых и проводится вакцинация, на себя. Часто люди хотят только отказаться от прививок, но ответственность брать не желают. Но одно без другого невозможно. Поэтому, если вы твердо решили отказаться от прививок, будьте готовы взять на себя ответственность и отвечать за свои поступки.

Некоторые люди не могут оставить заявление с отказом от прививок лично — тогда можно сделать это в письменной форме, отправив его по почте. В этом случае отправляйте письмо «заказным с уведомлением» и составляйте опись, объявив его ценным.

Форма отказа

В принципе существует две формы отказа от прививок – устная и письменная. В устной форме можно это сделать, придя непосредственно на прием в поликлинику или приведя ребенка в детское учреждение. Однако если вы хотите быть уверенным, что прививку ребенку не поставят в ваше отсутствие — лучше оформить отказ в письменном виде, который следует зарегистрировать в журнале входящих документов учреждения (поликлиники, детского сада, школы, оздоровительного лагеря и т.д.).

Право отказа от вакцинации

На сегодняшний день каждый совершеннолетний человек или опекун, представитель несовершеннолетнего — имеет право отказаться от прививок. Основание для этого дает Закон Министерства Здравоохранения Российской Федерации номер 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 5. По поводу прививок детям – родитель может отказаться от них на основании того же закона, только статьи 11, где указано, что вакцинация ребенка осуществляется только с согласия его законных представителей, то есть родителей, опекунов и т.д. Ниже представлена выдержка из Закона Минздрава, статьи 5 и 11.

Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

• Получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.
• Выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой.
• Бесплатные профилактические прививки, включённые в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическая вакцинация по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения.
• Медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений, в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
• Социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений.
• Отказ от профилактических прививок.

При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников. Отказ от профилактических прививок следует подтверждать в письменной форме.

Статья 11. Требования к проведению профилактических прививок

Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность.

Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Профилактическая вакцинация проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном «Федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения».

Также мотивировать отказ от иммунизации можно, ссылаясь на закон Об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. номер 5487-1 (в редакции от 2 февраля 2006 г.), в котором праву отказаться от медицинского вмешательства посвящены статьи 32, 33 и 34. Приведем выдержки из этих статей закона:

Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.

В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно — вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум. При невозможности собрать консилиум вопрос решает непосредственно лечащий (дежурный) врач, с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 настоящих Основ. При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей.

Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства (часть)

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьей 34 настоящих Основ.

Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан (часть)

Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке.

Закон об отказе от прививок от 2012 года

В течение 2012 года не было принято никаких новых законов, регламентирующих вакцинацию или право отказа от неё. Поэтому отказ необходимо делать, ссылаясь на действующие законы, принятые ранее.

Отказ от прививок – последствия

Закон Министерства Здравоохранения Российской Федерации номер 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 5 устанавливает следующие варианты возможных последствий при отсутствии прививок (ниже представлена выдержка из закона).

Отсутствие профилактических прививок влечёт:

• Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.
• Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий.
• Отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, требует обязательного проведения профилактических прививок. Устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Как видно из закона, ребенка или взрослого могут не допустить к посещению детского учреждения, а работника – до рабочего места, если прививки отсутствуют, а эпидемиологическая ситуация неблагополучная. Иными словами, когда Роспотребнадзор объявляет об опасности какой-либо эпидемии или о переходе на карантин, то непривитые дети и взрослые не допускаются в коллективы. В остальные периоды года дети и взрослые могут работать, учиться и посещать детские сады без ограничений.

Естественно, что при отсутствии прививок у ребенка вам придется героически сражаться за свои права, отстаивать их везде и бесконечно ходить по инстанциям, писать отказы, жалобы, направлять заявления в прокуратуру и т.д.

Как написать отказ от вакцинации

Написание отказа от прививок должно быть грамотным, с наличием ссылок на действующее законодательство. Именно поэтому рекомендуется заранее заготовить все образцы отказов от вакцинации и распечатать готовые бланки, в которые нужно будет вписать только имя, фамилию, отчество, поставить число и подпись. Делать это необходимо заранее, поскольку в пылу борьбы с медицинскими работниками всегда можно что-то забыть написать в отказе от прививок, который будет считаться недействительным.

Заявление пишется на имя руководителя учреждения, то есть главного врача, заведующего детским садом или директора школы. Ниже приведены образцы написания заявления отказа от вакцинации, а также типовой бланк, который можно просто распечатать на принтере и использовать.

Общий образец заявления

Бланк отказа от вакцинации

Предлагаемый вариант готового бланка отказов от прививок содержит все необходимые атрибуты. Его можно просто распечатать на принтере и вписать фамилию, имя, отчество, адреса и номера учреждений. В бланках приведены юридические обоснования вашего отказа со ссылками не только на законодательство России, но и на международные документы, которые имеют приоритет над национальными законами.

Руководителю учреждения _____________________________________________№ расположенного по адресу ______________________________________________ ФИО руководителя__________________________________________ от гражданина (ФИО)___________________________ паспорт серия_________, № __________________ выдан_______________________________________________.

Заявление Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от всех прививок, а также биологических проб запланированных согласно возрасту ребенка и национальному календарю, поскольку в вакцинных препаратах содержатся вещества, способные негативно влиять на здоровье и развитие, а именно: соединения алюминия, формальдегид, фенол, соединения ртути. Введение вакцин против краснухи, гепатитов А и В считаю невозможным, поскольку способ их получения путем генной инженерии с использованием клеток абортышей человека противоречит моим этическим и религиозным убеждениям.

Юридическое обоснование отказа от прививок:

• Статья 5, часть 1 Закона РФ «Об образовании» (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов).
• Статьи 32, 33 и 34 (О согласии на медицинское вмешательство, О праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
• Глава II, статья 5, пункт 1 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (О праве на отказ от вакцинации).
• Статья 19 Всеобщей Декларации Прав Человека («Каждый человек имеет право на свободу убеждений»).
• Конвенция о правах ребенка: часть I, статья 2, пункт 2 («Государства-участники принимают все меры для обеспечения ребенка от всех форм дискриминации»), часть I, статья 18, пункт 3 («Государства-участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми»).
• Статья 1, пункт 1а Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования («выражение «дискриминация» охватывает всякое различие, исключение, ограничение… по признаку… убеждений…, которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования, и в частности… закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа»).

ФИО заявителя ____________________________________ Подпись заявителя _________________________________ Число________________________________.

Отказ от прививки от гриппа – бланк образец

Грипп относится к патологиям, против которых делают прививку. Согласно законодательству Российской Федерации, а именно «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ, человек имеет право не вакцинироваться против инфекционных заболеваний, внесенных в перечень опасных, в том числе против гриппа.

Чтобы отказаться от прививки против гриппа, необходимо написать заявление об этом в двух экземплярах. Заявление адресуется руководителю организации, например, поликлиники, детского сада или школы. Отдайте заявление в канцелярию, где его должны зарегистрировать в реестре входящих документов. При регистрации на заявлении ответственный работник должен поставит печать учреждения, дату, номер, фамилию, имя и отчество сотрудника и должность.

Отказ от пробы Манту

Манту является не прививкой, а биологической пробой — именно так и следует ее именовать в официальных документах, ибо в противном случае они будут считаться недействительными. Если вы напишите в заявлении просто единовременный отказ от пробы Манту, он будет распространяться только на один укол. Чтобы отказаться вообще от постановки реакции Манту, необходимо снабдить заявление формулировкой «от всех запланированных и предстоящих проб Манту».

Заявление пишется на имя руководителя учреждения, внизу обязательно ставится подпись и дата. Такое заявление пишется в двух экземплярах — один отдается в канцелярию учреждения, а второй остается на руках у заявителя. При этом в канцелярии должны зарегистрировать заявление в журнале входящих документов. На втором экземпляре заявления, которое остается у вас, необходимо написать «копия». Ниже приведен пример основного текста заявления об отказе от Манту.

• «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34;
• Федеральный закон № 77 «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (в редакции от 22 августа 2004 г.), статья 7.

Подпись с расшифровкой_________________ Число___________________.

Отказ учителя от прививки

Учителя, так же, как и врачи, являются категорией населения, обязанной вакцинироваться согласно Постановлению Правительства РФ от 15.07.1999 № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, и требует обязательного проведения профилактических прививок». Однако, согласно законодательству о прививках и об охране здоровья, можно отказаться от любой вакцинации, оформив свое волеизъявление в письменном виде.

Заявление об отказе от прививок учитель должен подать руководству учреждения, в котором работает заведующему поликлиникой. Заявление лучше всего писать в короткой, лаконичной форме, ссылаясь на прописанное в законе право отказаться от прививок. Не стоит в заявлении приводить выдержки из различных статей трудового кодекса, приказов Министерства здравоохранения и других, на основании которых делать заключения типа «отсутствие прививок не входит в перечень медицинские противопоказания». В этом случае вы не являетесь компетентным лицом, чтобы давать подобные заключения, скомпилировав содержание нескольких статей из различных областей действующего законодательства.

Поэтому просто напишите заявление согласно самому простому, типовому образцу, с указанием законов «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ, статьи 5 и 11 в качестве юридического обоснования вашего решения.

Отказ от вакцинации в роддоме

В родильном доме новорожденному ставят две прививки – БЦЖ и против гепатита В. Если вы желаете от них отказаться, заранее подготовьте два заявления на имя заведующего родильным домом или главного врача больницы, если родильное отделение входит в состав лечебно-профилактического учреждения широкого профиля (например, Центральная районная больница). Обязательно напишите его в двух экземплярах — один оставьте у себя, а второй подклейте к первой странице обменной карты, полученной в женской консультации. Кроме того, напишите на первой странице обменной карты (лучше всего яркой и заметной пастой, например, красной или ядовито-зеленой с блестками), что вы отказываетесь от всех профилактических прививок своему ребенку.

Заявление должно быть коротким и лаконичным, не содержать ваших пространных объяснений, что вы думаете и почему считаете прививки вредными. В заявлении указывается только отказ от прививок и юридическое обоснование данного шага. Пример такого простого текста заявления приведен ниже:

Образец заявления от отказе от прививок в роддоме: Заведующему родильным домом № ___ ФИО заведующего от гражданина ______________. Заявление. Я, ФИО, не даю разрешения на введение вакцины БЦЖ и против гепатита В моему новорожденному ребенку. В качестве юридического обоснования принятого решения служат следующие законы РФ:

• Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34;
• «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней «от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ, статьи 5 и 11.

Подпись с расшифровкой_________________ Дата_________________________________.

При поступлении в родильный дом доведите до медицинских работников ваш отказ от прививок ребенку в устной форме, покажите подклеенные заявления об этом. Отказ от прививок может вызвать негативную реакцию и давление со стороны медицинских работников, но вы должны быть к этому морально готовы, раз решили отстаивать свое право не делать прививок, а жить так, как считаете нужным.

Ваш отказ от вакцинации должен быть адресован персоналу детского отделения или детским медсестрам. Не пытайтесь отчаянно громко говорить об этом акушеру и акушеркам. Врач-акушер и акушерки только принимают роды, они не ставят прививки ребенку, их задача – помочь малышу появиться на свет, а затем новорожденный переходит под надзор к педиатрам-неонатологам.

Отказ от вакцинации в школе

Если вы желаете отказаться от всех или только некоторых прививок, которые ставят детям в школе, то заявление об этом необходимо написать заранее, еще перед тем, как ребенок пойдет в образовательное учреждение. Заявление пишется на имя директора школы, регистрируется у секретаря в журнале входящих документов. Второй экземпляр заявления остается у вас. Можно для надежности написать три заявления – одно останется у вас на руках, втрое у директора в папке «Входящие документы», а третье занесите в медицинский кабинет и подклейте к карточке ребенка. На каждом экземпляре заявления необходимо поставить печать учреждения, входящий номер, фамилию, имя, отчество и должность работника, который принял и зарегистрировал документ.

Отказ также лучше писать в лаконичной и простой форме, без рассуждений на отвлеченные темы. Примерный текст заявления, который подойдет для школы, приведен в разделе «отказ от прививки в роддоме».

Отказ от прививок в Украине

Вакцинация детей и взрослых в Украине осуществляется на основании законов, а конкретные прививки, которые необходимы детям, прописаны в приложении к приказу №48 МОЗ Украины от 03.02.2006 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів». В календарь вакцинации в Украине внесены прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи и свинки.

В Украине существуют обязательные прививки, отказаться от которых нельзя (на первый взгляд), и необязательные. Обязательные прививки прописаны в:

• Законе України «Про захист населення від інфекційних хвороб»: Статья 12 Профілактичні щеплення проти дифтерії, кашлюка, кору, поліомієліту, правця, туберкульозу є обов’язковими і включаються до календаря щеплень.
• Законе України «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення»: Статья 27 Профілактичні щеплення з метою запобігання захворюванням на туберкульоз, поліомієліт, дифтерію, кашлюк, правець та кір вУкраїні є обов’язковими.

Таким образом, обязательными являются прививки против дифтерии, коклюша, кори, полиомиелита, туберкулеза и столбняка, а к необязательным относятся вакцины против краснухи, свинки, гемофильной палочки и гепатита В. То есть часть прививок из национального календаря Украины является обязательными, а часть нет. От необязательных прививок можно отказаться несложно — достаточно написать заявление и указать в качестве обоснования эти две статьи из приказов Минздрава Украины.

Чтобы оформить отказ от обязательных прививок, придется привлечь Гражданский кодекс и международные правовые документы, которые имеют приоритет над национальными. Итак, в Украине можно оформить отказ от прививок, ссылаясь на следующие законодательные акты: 1. Гражданский кодекс, статья 284, пункты 3 и 4. «Надання медичної допомоги фізичній особі, яка досягла чотирнадцяти років, провадиться за її згодою. Повнолітня дієздатна фізична особа … має право відмовитися від лікування». В этой статье прописано право отказаться от медицинской помощи, а прививка является также медицинской манипуляцией, на выполнение которой требуется согласие человека; 2. Конвенція про захист прав і гідності людини щодо застосування біології та медицини, статья 5 «Будь-яке втручання у сферу здоров’я може здійснюватися тільки після добровільної та свідомої згоди на нього відповідної особи. Відповідна особа у будь-який час може безперешкодно відкликати свою згоду», статья 6 «Якщо відповідно до законодавства неповнолітня особа є недієздатною давати свою згоду на втручання, таке втручання може здійснюватися тільки із дозволу її представника». В этих статьях также прописана необходимость получить согласие человека на проведение любой медицинской манипуляции, причем отказаться можно в любой момент.

Отказ от прививок в Украине точно так же оформляется в письменном виде, пишется заявление на имя руководителя поликлиники, детского сада и школы. После чего заявление регистрируется в канцелярии учреждения и оставляется. Форма написания заявления произвольная, в нем должно быть только четко указано, что вы отказываетесь от прививок, и в качестве юридического обоснования приведены вышеперечисленные законы.

Отказ от прививок в Казахстане

В республике Казахстан каждый человек, проживающий на территории страны, вне зависимости от гражданства, обязан поставить профилактические прививки, занесенные в национальный календарь вакцинации. Обязательны прививки против туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, свинки, гепатита В, гемофильной палочки. Это регламентируется Законом Республики Казахстан от 04.12.2002 N 361-2 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»: Статья 26. Обязательность проведения профилактических прививок 1. Физические лица, находящиеся на территории Республики Казахстан, обязаны получать профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний за счет бюджетных средств. 2. Перечень заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, порядок, сроки их проведения и группы населения, подлежащие плановым прививкам, определяются Правительством Республики Казахстан.

Возможность отказаться от прививок предусмотрена Законом Республики Казахстан от 07.07.2006 N 170-3 «Об охране здоровья граждан»:

Статья 16. Право граждан на отказ от получения медицинской помощи 1. Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от оказания медицинской помощи, за исключением случаев, предусмотренных статьей 17 настоящего Закона. 2. При отказе от оказания медицинской помощи гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. 3. Отказ от оказания медицинской помощи с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинских документах, и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

Отказ можно оформить без проблем, причем в лечебных учреждениях есть готовые формы, которые необходимо заполнить. Однако в республике Казахстан предусмотрены штрафные санкции за отказ от вакцинации. Сначала лечебно-профилактические учреждения несколько раз в письменной форме предлагают поставить необходимую прививку, после чего в случае отказа дело передается в суд, который устанавливает размер штрафа.

Отказ от прививок в Беларуси

В республике Беларусь отказ от вакцинации оформить можно также в письменной форме. Юридическим обоснованием для отказа служит действующий закон Республики Беларусь «О Здравоохранении» от 18.06.1993 года (в редакции от 11.01.2002 года), статья 27 (Согласие на медицинское вмешательство) и статья 28 (Отказ от медицинского вмешательства, госпитализации), а также Концепция информированного согласия.