Скачано: 668
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПОСТОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
I. Общие положения:
1.1. На должность постовой медицинской сестры стационарного отделения принимаются лица, имеющие среднее медицинское образование.
1.2. Постовая медсестра стационарного отделения принимается и увольняется главным врачом по рекомендации старшей медицинской сестры отделения.
1.3. Постовая медсестра стационарного отделения работает под непосредственным руководством старшей медсестры, а в их отсутствие – дежурного врача.
1.4. В непосредственном подчинении у постовой медицинской сестры стационарного отделения находятся санитарки отделения.
1.5. Имеет право давать указания по обслуживанию больных.
1.6. Постовая медсестра стационарного отделения в своей работе руководствуется настоящей инструкцией, положением и кожно-венерологическом диспансере, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, договором по бригадной форме организации труда, законодательными, нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц и другой методически-инструктивной документации относительно работы среднего и младшего медицинского персонала.
1.7. Замена постовой медицинской сестры стационарного отделения в период ее отсутствия проводится старшей медицинской сестрой и главным врачом диспансера путем перевода на эту должность одной из медсестер отделения в соответствии с действующим законодательством РФ.
II. Обязанности МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
2.1. Точно выполнять все лечебные, гигиенические назначения лечащего врача, а также все манипуляции, разрешенные для выполнения медсестре (промывать желудок, ставить клизмы, вводить газоотводные трубки, производить катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером, промывать мочевой пузырь, ставить горчичники, банки, пиявки, ставить компрессы, производить внутривенные, внутримышечные инъекции по назначению врача, измерять АД, накладывать жгуты, оказывать первую доврачебную помощь при всех неотложных состояниях, брать мазки, уметь делать перевязки).
2.2. Обеспечить надлежащий уход за больными и наблюдение за санитарным состоянием палат и поста.
2.3. Своевременно и оперативно докладывать об изменении и состоянии больных, получать указания по уходу и точно снимать назначения с историй болезни.
2.4. Измерять температуру больным утром и вечером, а по распоряжению врача и в другое время, записывать температуру, наблюдать за пульсом и дыханием больного, измерять по назначению врача суточный диурез, проводить сбор мочи, кала для лабораторных исследований.
2.5. Обеспечивать порядок и тишину в палатах, личную гигиену больных (своевременное снабжение больных всем необходимым для лечения и ухода, уход за кожей, полостью рта, проведение туалета больных), наблюдать за проведением гигиенических и лечебных ванн и своевременной сменой постельного белья больных не реже 1раза в 10 дней.
2.6. Кормить тяжелобольных и вести контроль за выполнением установленного режима питания и диеты больных.
2.7. Составлять порционные требования, руководствуясь назначением врача и передавать их старшей медсестре, а также требования на необходимые медикаменты и предметы ухода.
2.8. Получать от старшей медсестры необходимые для больных медикаменты и предметы ухода. В часы отсутствия сестры-хозяйки хранить чистое белье для больных.
2.9. Строго соблюдать санитарно-гигиенический и лечебно-охранительный режим в отделении, проверять качество проведенной санитарной обработки, вновь поступивших больных, готовить постели, необходимые предметы обслуживания.
2.10. Сопровождать больных на консультации к специалистам и на процедуры.
2.11. Участвовать в санитарно-просветительной работе среди больных.
2.12. Осуществлять прием и передачу дежурства у постели тяжелобольного.
2.13. Следить за сохранностью медицинского и хозяйственного оборудования палат.
2.14. Контролировать выполнения больными, техническим персоналом и посетителями правил внутреннего распорядка.
2.15.Проводить ознакомление вновь поступающих больных с правилами внутреннего распорядка, режима и правилами личной гигиены.
2.16. Качественно и своевременно заполнять всю находящуюся в ее ведении документацию.
2.17. Не отлучаться из отделения без разрешения заведующего отделением, старшей медсестры или дежурного врача.
2.18. Соблюдать утвержденный график работы и трудовую дисциплину, правила техники безопасности.
2.19. Систематически повышать свой профессиональный уровень.
2.20. Своевременно информировать лечащего врача, дежурного врача или заведующего отделением о случившемся ЧП, резком ухудшении состояния больного и т.д.
III. Права МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
3.1. Самостоятельно проводить экстренные мероприятия по оказанию неотложной медицинской помощи больным в случае резкого ухудшения состояния их здоровья при отсутствии врача или невозможности вызвать его.
3.2. Запрашивать и получать, пользоваться информационными материалами и нормативно- правовыми документами , необходимыми для выполнения своих обязанностей.
3.3. Требовать от санитарок выполнения своих функциональных обязанностей.
3.4. Требовать от сестры-хозяйки полного и своевременного снабжения необходимым постельным и нательным бельем, предметами ухода за больными и т.д.
3.5. Вносить предложения по улучшению условий труда, внедрению предложений НОТ.
3.6. Принимать участие в общественной жизни коллектива.
3.7.Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.8. Повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования и специализации не реже 1 раза в 5 лет.
3.9. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций и других общественных организаций, не запрещенных законодательством РФ.
1\/.Ответственность МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
3.1. За своевременность и качество выполнения назначений врача.
3.2. За своевременность и полноту заполнения медицинской документации.
3.3. За качественное и своевременное обслуживание больных в закрепленных палатах.
3.4. За соблюдение в закрепленных палатах и прилегающих помещениях должного санитарно-эпидемиологического режима.
3.5. За соблюдение больными режима пребывания в лечебных учреждениях.
3.6. За соблюдения трудовой дисциплины и правил техники безопасности.
3.7. За не выполнение требований должностной инструкции и своих функциональных обязанностей, кроме ответственности, предусмотренной УК РФ (за нарушение техники безопасности).
3.8. За своевременную информацию лечащего врача, дежурного врача или заведующего отделением о случившихся ЧП и т.д.
Согласовано
С инструкцией ознакомлена: ___________________
(подпись)
«___»__________ 20__г.
УТВЕРЖДАЮ:
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________//
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Медицинской сестры постовой
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры постовой (далее — Медицинская организация).
1.2. Медицинская сестра постовая назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Медицинская сестра постовая относится к категории специалистов и имеет в подчинении .
1.4. Медицинская сестра постовая подчиняется непосредственно Медицинской организации.
1.5. На должность медицинской сестры постовой назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Сестринское дело в педиатрии», «Общая практика» без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Медицинская сестра постовая отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ей работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.7. Медицинская сестра постовая должен знать:
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- теоретические основы сестринского дела;
- основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
- правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
- правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
- основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
- основы валеологии и санологии;
- основы медицины катастроф;
- правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
- медицинскую этику и деонтологию;
- психологию профессионального общения;
- основы трудового законодательства;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.8. Медицинская сестра постовая в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.9. В период временного отсутствия медицинской сестры постовой ее обязанности возлагаются на .
2. Должностные обязанности
Медицинская сестра постовая осуществляет следующие трудовые функции:
2.1. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.
2.2. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
2.3. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.
2.4. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, фиксирует в журнале назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением больными назначений лечащего врача.
2.5. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных.
2.6. Выполняет назначения лечащего врача.
2.7. Организует обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.
2.8. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие — заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.
2.9. Изолирует больных в агональном состоянии, вызывает врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий.
2.10. Подготавливает трупы умерших для направления их в патологоанатомическое отделение.
2.11. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, проверяет состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов.
2.12. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.
2.13. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима посещений отделения.
2.14. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.
2.15. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты.
2.16. Ведет медицинскую документацию.
2.17. Сдает дежурство по палатам у постели больных.
2.18. Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.
2.19. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
2.20. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
В случае служебной необходимости медицинская сестра постовая может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Медицинская сестра постовая имеет право:
3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности медицинской сестры постовой, подчиненных служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции медицинской сестры постовой.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Медицинская сестра постовая несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы медицинской сестры постовой осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы медицинской сестры постовой является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы медицинской сестры постовой определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
6. Право подписи
6.1. Медицинской сестре постовой для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
(подпись)
Организацию работы медицинского персонала регламентируют «Типовые правила внутреннего распорядка». Хирургическое отделение имеет распорядок, направленный на создание рациональных условий работы медперсонала и хороших условий для выздоровления больных.
Медсестра обязана выполнять предписания врачей, под руководством которых она работает. Она должна уметь обеспечить перевозку и переноса тяжелобольных и раненых. В обращении с больными медсестра должна обладать большим терпением и тактом, проявляя высокий гуманизм. Медсестра должна соблюдать профессиональную тайну.
Старшая медсестра отделения подчинена заведующему отделением, руководит работой медсестер и санитарок, организует составление палатными медсестрами требований на лекарственные средства, перевязочные материалы, инструменты и предметы ухода за больными, подписывает их, контролирует правильность учета и хранения медикаментов, наблюдает за санитарным состоянием и хозяйством отделения, за питанием больных, осуществляет мероприятия по повышению квалификации среднего и младшего медперсонала отделения. В сложных случаях она первая приходит на помощь палатной медсестре.
Палатная медсестра подчиняется заведующему отделением, старшей медсестре и врачу-ординатору. Он должен знать больных в палатах, состояние их здоровья, особенности течения заболевания у них, осуществлять уход за больными, присутствовать при обходе больных ординатором или дежурным врачом, измерять больным температуру тела, по назначению врача определять частоту пульса, дыхания и тому подобное. В случае ухудшения состояния больного медсестра немедленно сообщает об этом врачу и предоставляет больному срочную доврачебную помощь. Медсестра имеет точно выполнять все назначения лечащего врача: при выдаче больным лекарств медсестра следит за тем, чтобы лекарства были приняты в ее присутствии. Медсестра собирает для исследования мочу, кал, мокрота, берет мазок из зева и носа и др., Передает их в лабораторию, следит за получением из лаборатории результатов. Палатная медсестра обеспечивает соблюдение установленного внутреннего распорядка и санитарного режима в палатах, следит за своевременным получением всего необходимого для ухода за больными и их лечения. В ее обязанности входит работа с учетными медицинскими документами.
Все мероприятия по подготовке операционной к работе — обязанность операционной сестры. Она имеет следить за младшим медперсоналом и предупреждать хирурга о нарушении асептики со стороны присутствующих на операции. Главная обязанность операционной сестры — обеспечение хирургов необходимыми инструментами и материалами во время операции. Она должна проверять исправность инвентаря. Подавать инструмент хирургу нужно так, чтобы не повредить ему руки. Операционная сестра обязана хорошо знать ход операции. В обязанности операционной сестры входит наблюдение за тем, чтобы во время операции в операционной ране случайно не оставили салфетку, шарик или другой посторонний предмет. Чтобы избежать этого салфетки и инструменты считают до и после операции. В тех случаях, когда у хирурга не хватает помощников, операционная сестра выполняет функцию ассистента.
Медсестра-анестезистка готовит к работе наркозную и дыхательную аппаратуру, следит за ее исправностью, готовит средства для инфузионной и трансфузионной терапии, средства для наркоза, помогает врачу-анестезиологу, наблюдает за послеоперационными больными в палате интенсивной терапии, ведет медицинскую документацию.
Пост палатной сестры размещают в коридоре так, чтобы обеспечить хороший обзор палат. Пост располагают в центре секции. Его оборудуют шкафами для хранения медикаментов, инструментами, предметами ухода. На посту сохраняют и ведут журнал движения больных в отделении, журнал назначения наркотических и сильнодействующих средств, журналы назначения анализов крови, мочи и др., Журналы консультации смежных специалистов, письма лекарственных назначений, где медсестра отмечает их выполнения, журнал передачи дежурств и др.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра инфекционного кабинета относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется врачу-инфекционисту.
1.2. На должность медицинской сестры инфекционного кабинета принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование и квалификационную категорию.
1.3. На должность медицинская сестра инфекционного кабинета назначается и освобождается от должности приказом .
1.4. Медицинская сестра инфекционного кабинета должна знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;
— основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи;
— организационную структуру учреждения;
— правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами, оборудованием;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила по охране труда, производственной санитарии и пожарной безопасности.
1.5. Профессионально важные качества: .
2. Должностные обязанности
На медицинскую сестру инфекционного кабинета возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Подготовка перед амбулаторным приемом рабочего места врача-инфекциониста.
2.2. Проверка наличия необходимых медицинских инструментов, медикаментов, документации.
2.3. Ассистирование врачу-инфекционисту при проведении инструментальных исследований.
2.4. Оформление необходимой медицинской документации: направлений на исследования, консультации, статистических талонов, выписок из медицинских карт пациентов, санаторно-курортных карт, экстренных извещений об инфекционном заболевании, заполнение журналов учета инфекционных заболеваний, журналов учета работы кабинета инфекционных заболеваний и др.
2.5. Разъяснение пациентам порядка подготовки к инструментальным, аппаратным, лабораторным исследованиям.
2.6. Обеспечение своевременного получения результатов исследований и оформление их в медицинские карты пациентов.
2.7. Ведение учета диспансерных пациентов, вызов их на очередной прием к врачу-инфекционисту.
2.8. Обеспечение своевременного получения и правильного хранения медикаментов.
2.9. Оказание доврачебной помощи пациентам при возникновении необходимости.
2.10. Регулирование приема амбулаторных пациентов, учитывая их состояние.
2.11. Участие в санитарно-просветительной работе среди пациентов.
2.12. Систематическое повышение квалификации.
3. Права работника
Медицинская сестра инфекционного кабинета имеет право:
3.1. Запрашивать и получать необходимую информацию и документы, относящиеся к вопросам ее деятельности.
3.2. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей должностной инструкцией обязанностями.
3.3. Принимать участие в совещаниях, в которых рассматриваются вопросы, касающиеся работы инфекционного кабинета.
3.4. Профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами.
3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.6. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.7. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством.
4. Ответственность работника
Медицинская сестра инфекционного кабинета несет ответственность:
4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.
4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.
Программный комплекс «Отдел кадров. Штатное расписание», «Тарификация» (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот, подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.