Чем фельдшер отличается от врача или медицинской сестры и в чем заключаются особенности профессии? Где и на каких специальностях надо учиться, чтобы работать помощником доктора? Ответы на все эти вопросы ниже.
Средняя заработная плата: 24000 рублей в месяц
Рейтинг профессии
Востребованность 80% Оплачиваемость 30% Конкуренция 40% Входной барьер 80% Перспективы 50% Фельдшер в свободном переводе с немецкого означает «полевой врач». Это специалист со средним базовым или углубленным медицинским образованием. Он может одновременно выполнять функции врача-терапевта, реаниматолога, акушера или педиатра, если работает один, но довольно часто фельдшер трудится под началом доктора. Профессия вполне оправданно считается очень важной и ответственной, так как именно ее представители чаще всего оказывают первую квалифицированную помощь и спасают жизнь больного еще до поступления в отделение. Сегодня фельдшер занимает позиции между медицинской сестрой и врачом.
Содержание
История
Понятие «фельдшер» вошло в обиход в средневековой Германии – так называли «полевых цирюльников», которые занимались перевязками на поле боя, а в мирной жизни устанавливали диагнозы, проводили несложные манипуляции, оказывали простейшую медицинскую помощь.
В России обучение фельдшеров и врачей долгое время проводилось совместно. После трех лет учебы студент уже назывался «подлекарь» и имел право помогать докторам. Для получения квалификации врача необходимо было отучиться еще два года. И только в конце 18 века образование фельдшера стали получать отдельно от специальности врача. Именно такая система действует и по сей день.
Описание профессии
В любом медицинском заведении фельдшер – это правая рука врача. Он транспортирует больного в стационары и реанимационные отделения, ставит первичные диагнозы, оказывает неотложную помощь, а при наличии определенных навыков ассистирует хирургу во время операции.
Фельдшеры имеют право работать самостоятельно:
- на станциях скорой помощи;
- в амбулаториях;
- в здравпунктах крупных предприятий и организаций;
- в медкабинетах вокзалов и аэропортов, школ, детских садов и других учебных или культурно-массовых заведений.
Но подавляющее большинство трудится в ФАПах (фельдшерско-акушерских пунктах) в сельской местности и выполняет функции терапевтов, а нередко и акушеров, лаборантов, медсестер.
Как самостоятельный медработник фельдшер проводит первичный осмотр, ставит предположительный диагноз, направляет тяжелых больных в стационары. Он имеет право выписывать листы нетрудоспособности и рекомендовать необходимое лечение. От его умения и знаний зависит здоровье жителей небольших населенных пунктов.
Специальности, учебные заведения и предметы ЕГЭ
Чтобы стать фельдшером, надо:
- получить общее (11 кл.) или основное (9 кл.) среднее образование;
- окончить медицинский колледж;
- получить диплом и сертификат.
Срок обучения в колледже на базе 11 классов составляет:
- 2 г. 10 мес. на специальности «медико-профилактическое дело» 32.02.01;
- 3 г. 10 мес. на специальности «лечебное дело» 31.02.01.
Поступить в колледж на фельдшера можно после 9 и 11 класса, но на «лечебное дело» – только на базе полного (одиннадцатилетнего) среднего образования. Какие-либо дополнительные предметы на ЕГЭ, кроме обязательных для получения аттестата математики и русского языка, сдавать не надо. Срок обучения по специальности «медико-профилактическое дело» на базе 9 классов увеличивается на год и составляет 3 г. 10 мес.
Фельдшер может работать по следующим направлениям:
- Фельдшер-акушер. Проводит наблюдение за беременными, участвует в родоразрешении, помогает врачу проводить осмотр и ведет документацию.
- Детский фельдшер. Проводит осмотр новорожденных, следит за состоянием здоровья и оказывает помощь детям всех возрастов.
- Лаборант. Занимается сбором материала для проведения анализа, часть из них делает самостоятельно.
- Санитарный фельдшер. Контролирует состояние школ, детских садов, больниц, магазинов с продовольствием, парикмахерских салонов.
- Фельдшер скорой помощи. Возглавляет медицинскую бригаду или выполняет функции помощника врача. Работает на вызовах, перевозит больных в профильные стационары, выполняет все манипуляции по неотложной помощи.
- Военный фельдшер. Занимается проверкой состояния здоровья призывников, солдат и представителей офицерского состава. Помогает в лечении во время боевых действий в полевых условиях и госпитале. Как правило, их готовят военные медицинские академии на факультетах СПО.
- Участковый фельдшер. По сути, выполняет обязанности терапевта, работает на крупном предприятии, осуществляет лечение и профилактику его сотрудников, контролирует соблюдение условия труда.
Образование фельдшера можно получить в десятках медицинских колледжей России, например:
- Санкт-Петербургские медицинские колледжи №1 и 2;
- Московские государственные медицинские колледжи № 1,5 и 7;
- Колледж Ростовского государственного медицинского университета;
- Свердловский областной медицинский колледж;
- Медицинский колледж Уральского университета путей сообщения и др.
Обязанности
Профессия фельдшер предполагает широкую сферу ответственности, в обязанности медика, оказывающего доврачебную, помощь входит:
- Прием больных в поликлинике, осмотр их на дому.
- Ведение отчетной документации.
- Оказание срочной доврачебной помощи при возникновении острого состояния.
- Проведение физиотерапевтических процедур по указанию врача.
- Участие в диспансерном наблюдении и учете.
- Контроль состояния пациентов с часто обостряющимися хроническими заболеваниями.
- Патронаж беременных и новорожденных до одного года.
- Наблюдение детей до 2 лет, входящих в группу риска.
- Проведение прививок.
- Осуществление мер для профилактики производственного травматизма.
Санитарный фельдшер проводит санпросвет работу, контролирует условия проживания детей и взрослых в неблагополучных семьях. Также в его обязанности входит контроль доброкачественности пищи в пунктах общественного питания, а это требует подготовленности по вопросам экспертизы.
Санитарный фельдшер отбирает пробы и готовит из них образцы, в некоторых случаях самостоятельно проводит анализы.
Решая, кем становиться – медсестрой или фельдшером, нужно определиться, готовы ли вы брать на себя полную ответственность за жизнь пациента. Разница между этими двумя похожими профессиями состоит не только в уровне подготовленности, но и в степени самостоятельности. Фельдшер имеет право ставить диагнозы, делать назначения, выписывать рецепты и открывать больничные листы, тогда как медсестра может выполнять исключительно указания врача.
Кому подходит профессия
Работа фельдшера требует хорошего здоровья, выносливости и выдержки, поэтому она не подходит для людей со следующими проблемами:
- болезни сердца и сосудов;
- нервные и психические отклонения;
- хронические заболевания легких с частыми обострениями (особенно бронхиальная астма);
- нарушения опорно-двигательного аппарата;
- склонность к аллергии;
- пристрастие к алкоголю;
- тугоухость, плохое зрение.
Медицина – стрессовая сфера деятельности, поэтому фельдшеру надо обладать устойчивой психикой и умением действовать в экстренных ситуациях. Также очень пригодятся:
- быстрая реакция;
- логическое мышление;
- умение находить общий язык с людьми;
- выносливость;
- доброжелательность и гуманизм;
- ответственность;
- отсутствие брезгливости;
- хорошая память;
- внимательность и собранность;
- талант психолога, умеющего успокоить пациента, впавшего в отчаяние и панику.
Обладая этими качествами и желанием помогать людям, можно смело подавать документы в колледж и поступать учиться на фельдшера.
Заработная плата
Средняя заработная плата фельдшера в России составляет 24 тыс. р. Сумма зависит от категории, местонахождения лечебного заведения, стажа работы. Нижняя граница находится в районе 7 тыс. рублей – столько получает в начале карьеры специалист в амбулатории или маленькой больнице в сельской местности, обычный лаборант или санитарный фельдшер.
Самые высокие оклады – в Ханты-Мансийском округе (35 тыс. р.). Москва и область – 28 тыс., Петербург – 25 тыс. р. Немногим выше зарплаты у фельдшеров скорой помощи (в столице – 36 тыс.). В частных клиниках платят больше.
Как строить карьеру
Прибавку к зарплате принесет повышение квалификационной категории, а для продвижения по административной линии нужен стаж не менее пяти лет и окончание курсов по управлению сестринской деятельностью. Должность помощника руководителя медицинского учреждения предполагает контроль работы санитарок и среднего персонала.
Есть вариант продолжить обучение, получить высшее образование в медицинском вузе и стать практикующим доктором, а потом уже строить карьеру в науке или занять место заведующего отделением или даже главного врача.
Перспективы профессии
Актуальность профессии фельдшера будет сохраняться до тех пор, пока люди не перестанут нуждаться в квалифицированной врачебной помощи. Разносторонние знания и навыки, которыми обладает хорошо подготовленный, пусть даже и еще не накопивший большого опыта, медик среднего звена, открывают широкие горизонты. Фельдшеры востребованы в государственных поликлиниках и стационарах, в частных оздоровительных учреждениях. Их принимают на работу и в центры красоты, а лаборант всегда необходим для проведения анализов, без которых сегодня не ставится ни один диагноз.
Профессии, связанные с медицинской подготовкой
Учебный предмет «Допризывная и медицинская подготовка» является необходимым компонентом общего образования школьников. Его содержание предоставляет возможность учащимся познакомиться с основами военного дела и медицинской подготовки, способствует получению начальных знаний в сфере вооруженной защиты государства и оказания первой и доврачебной помощи.
Цель медицинской подготовки – формирование у учащихся знаний, умений и навыков по оказанию первой помощи, доврачебной помощи и общему уходу за больными и пораженными.
Врач
Врач – лицо, получившее высшее медицинское образование по соответствующей специальности и обязующееся посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека.
Врач обследует больных, выявляет причины различных заболеваний, устанавливает диагноз и проводит комплексное лечение больных совместно с врачами-специалистами. Проводит восстановительную терапию, готовит больных к операциям, наблюдает за больными в послеоперационный период, организует их питание и перевязки, принимает быстрые меры во всех экстренных случаях (эпидемии, катастрофы, несчастные случаи).
Организует и осуществляет профилактические осмотры населения и диспансерное наблюдение за больными. Определяет трудоспособность, оформляет листы нетрудоспособности и по уходу за больными. Осуществляет санитарно-просветительскую работу среди населения. Участвует в разработке и внедрении новых методов диагностики и лечения различных заболеваний.
Существует большое количество врачебных специальностей: врач-педиатр, врач-отоларинголог, врач-эпидемиолог, врач скорой и неотложной помощи, врач-стоматолог, врач-терапевт и др.
Преимущества профессии: разнообразие вариантов специализации, из которых можно выбрать область, наиболее близкую по интересам; самостоятельность в принятии решений, социальная значимость профессии.
Ограничения профессии: высокий уровень ответственности за жизнь и здоровье пациентов; необходимость постоянно развивать свои навыки и умения, осваивать новые препараты, медицинское оборудование, новые приемы и методы работы.
Для успешной деятельности в качестве врача необходимо наличие следующих качеств: наблюдательность, склонность к работе с людьми, эмпатия (чувствительность к эмоциональному состоянию другого человека), организованность, развитые логические способности, ответственность, высокая эмоциональная устойчивость.
Фельдшер
Фельдшер – специалист со средним специальным медицинским образованием. Оказывает лечебно-профилактическую и санитарно-профилактическую помощь, первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях. Оказываемая фельдшером помощь и применяемые виды лечения имеют ограниченный уровень сложности.
Профессия фельдшера приближена к профессии врача и имеет несколько специализаций: фельдшер скорой помощи, санитарный фельдшер, фельдшер-акушер, фельдшер-лаборант и другие. Специфика профессиональной деятельности фельдшера различна и зависит от того, в каком медицинском подразделении он работает.
В рамках своей профессиональной деятельности фельдшер оказывает первую доврачебную помощь больным и пострадавшим, проводит лечебно-профилактические и санитарно-гигенические мероприятия. Осуществляет первичный прием больных для решения вопроса о срочности врачебной помощи. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях или проводит их самостоятельно в пределах своей компетенции. Выполняет профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры самостоятельно или по назначению врача, оформляет под контролем врача медицинскую документацию.
Для успешной деятельности в профессии необходимы следующие качества: ответственность, добросовестность; высокая эмоциональная устойчивость; четкость, собранность, организованность; терпеливость и выдержанность; доброжелательность, приветливость, тактичность; стрессоустойчивость и самоконтроль, эмпатия.
Фельдшер-лаборант
Фельдшер-лаборант – это специалист, который осуществляет своевременное, качественное проведение необходимых лабораторных исследований для диагностики заболеваний и контроля эффективности лечения.
Фельдшер-лаборант проводит общеклинические, биохимические, гематологические и цитологические лабораторные исследования; санитарно-гигиенические исследования объектов внешней среды; микробиологическую диагностику возбудителей инфекционных заболеваний и др. Проведению исследований предшествует забор и доставка исследуемого материала, приготовление растворов, реактивов, специальных фиксаторов, питательных сред, дезинфицирующих средств, подготовка химической посуды, аппаратуры и лабораторной техники.
Фельдшер-лаборант – специалист «широкого профиля». Он владеет буквально всеми методиками исследований анализов, которые осуществляет лаборатория, где он работает.
В функции фельдшера-лаборанта входит также ведение учетной и отчетной документации, составление заявок на реактивы, реагенты, материалы, лабораторную аппаратуру и другое применяемое оборудование.
Профессиональная деятельность фельдшера-лаборанта требует особого отношения к работе. Это, прежде всего, высочайшая ответственность за проводимые исследования, компетентность и профессионализм. Именно от компетентности специалистов лаборатории во многом зависит правильность постановки врачом диагноза пациенту.
Медицинская сестра
Медицинская сестра – специалист со средним специальным медицинским образованием, относится к среднему медицинскому персоналу. Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.
Это квалифицированный помощник врача на всех участках его работы. Круг обязанностей медсестры зависит от места работы. Специальностей медсестер столько же, сколько отраслей в медицине: участковая медсестра, патронажная медсестра, медсестра специализированных отделений, операционная медсестра, диетическая медсестра, медсестра по массажу, медсестра школ и дошкольных учреждений, медсестра социальной помощи и т. д.
Функции медсестер специализированных медицинских учреждений определяются специальностью врача. Например, медсестра, работающая с врачом-офтальмологом, определяет остроту зрения, закапывает глазные капли, измеряет глазное давление и т. д.
Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение иногда довольно сложных медицинских манипуляций – все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала. Медицинская сестра также участвует в обследовании больного, его подготовке к оперативным вмешательствам, наблюдает за больными. Все это предъявляет высокие требования не только к профессиональным, но и к морально-этическим качествам медицинской сестры, ее умению найти правильный контакт с больными и их родственниками. Медсестра должна обладать такими качествами, как доброжелательность, приветливость, тактичность, терпеливость, выдержанность, четкость, собранность, организованность, аккуратность, ответственность и добросовестность. В профессии важны стрессоустойчивость и самоконтроль.
Фармацевт
Фармацевт – специалист со средним специальным образованием, окончивший медицинский колледж.
Участвует в приемке товара, его распределении по местам хранения, обеспечивает условия хранения лекарственных средств. Определяет правильность оформления рецептов, отпускает лекарственные средства и изделия медицинского назначения. Может руководить аптекой при отсутствии специалиста с высшим образованием.
Работа фармацевта связана со здоровьем людей, поэтому его главные качества – это ответственность, грамотность и внимательность. Если фармацевт работает в торговом зале аптеки, ему приходится общаться с покупателями. Это требует терпения, доброжелательности, культуры общения.
Провизор
Провизор – это фармацевт высшей квалификации, имеющий право на самостоятельную фармацевтическую работу (изготовление лекарств) и на управление аптекой.
Провизор должен иметь высшее фармацевтическое образование. После окончания медицинского вуза провизору необходимо пройти полугодовую интернатуру и сдать экзамен для получения специального разрешения на право осуществления фармацевтической деятельности.
Провизор осуществляет прием рецептов, отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с действующими правилами, хранение лекарственных средств в соответствии с их физико-химическими свойствами и установленными правилами хранения. Изготавливает лекарственные средства, проводит контроль качества поступающих и изготовленных в аптеке лекарственных средств. Формирует заявки на получение и распределение лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
В работе провизора требуются, прежде всего, идеальная память, высокий интеллектуальный уровень, ответственность, склонность к исследовательской работе. Провизор должен знать физико-химические свойства медицинских препаратов, технологии приготовления, правила хранения. Он должен свободно ориентироваться в их видах и группах, составе, правилах применения, дозировке, в исходном сырье. Обязательно знание латинского языка и современного фармацевтического оборудования, мировых стандартов и основ биотехнологического производства.
Провизоры работают в аптеках и научно-исследовательских институтах, на фармацевтических фабриках, в заготовительных подразделениях фабрик, на аптечных складах, в аналитических лабораториях контролирующих органов и в организациях, занимающихся оптовой продажей медицинских препаратов.
Екатерина ПАСТУШКОВА